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건강·질병보험

갑상선암 진단 후 보험금 청구 관련해서 조언 부탁드려요

건강검진을 받고 갑상선에 혹이 있다는 말을 들었을 때 정말 가슴이 철렁했어요. 세침검사 결과 암이라는 진단을 받고 지금은 정신이 하나도 없네요. 병원에서는 아직 확진 절차가 진행 중이라 보험 청구가 바로는 어려울 수 있다고 하는데, 제가 가입한 보험들이 제대로 보장되는지 미리 확인해두고 싶어 글을 올립니다.

우선 제가 가장 궁금한 건 진단비와 수술비의 차이예요. 암 진단비는 확진 시점에 한 번 지급되는 형태고, 수술비나 치료비는 실제 수술이나 입원 시마다 청구할 수 있는 구조로 알고 있는데 제 보험도 그렇게 되어 있는지 확인이 필요할 것 같아요.

그리고 나중에 청구할 때 필요한 서류도 미리 파악해두려 합니다. 보통 진단서와 조직검사결과지가 필수인데, 특히 조직검사 결과지에 정확한 질병코드(K코드 등)가 기재되어야 원활하게 청구된다고 하더라고요.

30초 간단 점검

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

성별

나이대

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마지막으로 제가 가입한 실손보험이 4세대 실손이라 비급여 항목에 대한 본인부담금 구조가 어떻게 되는지도 체크해두려고요. 갑상선암은 수술이나 치료 과정에서 비급여 항목이 발생할 수 있다고 해서요. 혹시 저와 비슷한 상황에서 청구해보신 분들 계시면 조언 좀 부탁드립니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

튼튼맘

갑작스러운 소식에 정말 놀라셨겠어요. 마음 잘 추스르시고 치료 잘 받으시길 응원합니다.

보험똑똑

진단비는 보통 확진 시점에 한 번 나오는 거라 큰 금액을 미리 챙기시는 게 좋고, 수술비는 실제 치료할 때마다 나오는 거라 성격이 좀 달라요.

걱정많은맘작성자

맞아요. 진단비는 암 확진 시점에 지급되는 일시금이고, 수술비나 치료비는 실제 처치나 수술을 받을 때마다 청구하는 방식이라 구분해서 확인해보시는 게 좋습니다.

서류체크

조직검사결과지 꼭 챙기세요. 병원마다 양식이 다를 수 있으니 나중에 청구할 때 누락되는 항목이 없도록 미리요.

꼼꼼이

4세대 실손이면 비급여 항목에 대해 본인부담률이 정해져 있을 텐데, 가입하신 약관을 꼭 확인해보셔야 해요.

걱정많은맘작성자

4세대 실손은 2021년 7월 이후 가입하신 분들이 많으실 텐데, 비급여 항목에 대한 본인부담금이 어떻게 책정되어 있는지 설계사나 콜센터를 통해 미리 확인해두시면 나중에 당황하지 않으실 거예요.

든든한 내일

저도 갑상선암이었는데 진단비랑 수술비 구분해서 잘 챙겨서 치료비 부담 덜 수 있었어요. 힘내세요!

건강이최고

청구할 때 진단서에 질병코드가 정확히 찍혀있는지 꼭 확인하시고 서류 챙기세요.

행복한일상

치료 잘 받으시고 쾌차하시길 빌게요. 긍정적으로 생각하세요!

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권유 전화는 안 해요

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