아이 갑작스러운 입원, 4세대 실손 덕분에 병원비 부담 덜었네요

Question

얼마 전 아들이 갑자기 장염으로 입원하게 되면서 정말 경황이 없었어요. 다행히 예전에 가입해둔 4세대 실손보험 덕분에 큰 병원비 부담을 덜 수 있었습니다.

이번에 병원비를 정산하면서 다시 한번 공부하게 됐는데, 4세대 실손은 기존 세대와 달리 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 적용되더라고요. 비급여 이용량이 많아지면 보험료가 할증될 수 있다는 점은 주의해야겠더라고요. 그래도 입원비나 검사비 같은 큰 금액이 나갈 때는 정말 든든했습니다.

보험금 청구할 때도 요즘은 '실손24' 같은 앱을 통해서 서류만 찍어 올리면 되니까 예전보다 훨씬 간편해졌어요. 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 필요시 진단서만 잘 챙겨두면 금방 처리되더라고요. 혹시 아이 보험 준비 중이시라면 비급여 보장 범위랑 갱신 시 변동 가능성 꼭 체크해보세요.

초보맘 · Accepted Answer

아이가 아프면 엄마 마음은 정말 찢어지죠... 고생 많으셨어요.

보험공부중 · Answer

4세대 실손이면 보험료가 기존보다 저렴한 편인가요?

든든한엄마 · Answer

네, 1인 기준으로 월 1~2만원대 정도로 유지 중인데, 대신 비급여 청구가 많아지면 나중에 할증될 수 있다는 점은 염두에 두셔야 해요.

재테크왕 · Answer

저희 애도 작년에 실손 전환했는데, 4세대가 급여/비급여 분리가 확실해서 계산하기는 편하더라고요.

질문쟁이 · Answer

청구할 때 진단서 꼭 있어야 하나요? 금액이 적어도요?

든든한엄마 · Answer

금액이 적으면 처방전이나 영수증, 세부내역서만으로도 가능한 경우가 많아요. 다만 입원이나 큰 수술은 진단서가 필요할 수 있으니 병원 나오실 때 미리 확인해보는 게 좋아요.

슬기로운생활 · Answer

맞아요. 요즘은 앱으로 다 되니까 서류만 잘 챙기면 되더라고요.

걱정인형 · Answer

비급여 30%면 생각보다 자기부담금이 좀 있는 것 같은데... 걱정되네요.

경험자1 · Answer

그래도 비급여 항목이 워낙 비싸니까 30%라도 보장되는 게 어디냐며 다들 그렇게 말하더라고요 ㅎㅎ

감사합니다 · Answer

좋은 정보 감사합니다! 저도 아이 보험 다시 점검해봐야겠네요.

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