정형외과 실비 청구할 때 서류 때문에 두 번 걸음 했네요...

얼마 전 정형외과에서 간단한 처치를 받고 실손 보험금을 청구했는데, 서류 보완 요청이 와서 정말 당황스러웠어요. 처음에는 입퇴원확인서만 제출했거든요. 그런데 보험사에서 '입퇴원기록지'를 추가로 보내달라고 하시더라고요. 병원에 물어보니 입퇴원기록지라는 이름의 별도 서류는 없다고 해서 한참을 헤맸습니다.

알고 보니 제가 요청해야 했던 건 '입퇴원기록지'라는 명칭의 특정 서류가 아니라, 입원 전 검사 내용과 처치 내역이 상세히 적힌 '진료기록부(차트)'였어요. 입퇴원확인서는 단순히 날짜만 증빙하는 거라, 구체적인 치료 내용을 확인하려면 진료기록부와 진료비 세부내역서가 꼭 필요하더라고요.

특히 저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라 비급여 항목에 대해서는 자기부담금이 30%나 되거든요. 그래서 보험사 쪽에서 비급여 처치 내용이 정확한지 더 꼼꼼하게 확인하려고 했던 것 같아요. 급여는 20%지만 비급여는 부담이 커서 서류가 미비하면 심사가 더 까다로울 수 있다는 걸 이번에 배웠습니다. 다들 서류 챙기실 때 단순 확인서 말고 세부 내역 꼭 확인하세요!