도수치료 자주 받는데 4세대 실손 전환, 정말 손해일까요? 고민 끝에 결정한 후기

기존에 쓰던 실손 보험료가 매년 껑충껑 올라서 이번에 4세대 실손으로 전환할지 엄청 고민했어요. 저는 목이랑 허리 통증 때문에 도수치료를 1년에 몇 번씩 정기적으로 받거든요. 비급여 항목을 자주 쓰다 보니 전환 후에 보험료 할증이 붙을까 봐 그게 제일 걱정되더라고요.

직접 알아보니 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 정해져 있더라고요. 그리고 가장 핵심은 비급여 이용량에 따라 보험료가 차등 적용된다는 점이에요. 도수치료처럼 비급여 청구가 많아지면 다음 해 보험료가 올라갈 수 있는 구조라, 저처럼 병원을 자주 가는 사람은 신중하게 따져봐야 해요.

전환할 때 가장 주의할 점은 고지의무예요. 최근 5년 내에 치료 이력이 있으면 심사가 까다로울 수 있으니 미리 병원 기록 확인해 보시는 게 좋아요. 그리고 청구할 때는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수예요. 요즘은 실손24 앱 통해서 전자청구도 편하게 되니 병원 가기 전에 꼭 확인해 보세요.