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실비 보험료 때문에 4세대 전환 고민 중인데... 단순 비교가 아니네요

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최근 들어 매달 나가는 실비 보험료가 야금야금 오르는 게 눈에 보여서 4세대 전환을 심각하게 고민했습니다. 처음에는 무조건 저렴한 게 최고라고 생각해서 월 보험료가 3~5만원대로 낮아지는 것만 보고 덜컥 바꿀 뻔했거든요.

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그런데 공부해보니 단순히 보험료만 비교할 게 아니더라고요. 가장 큰 차이는 자기부담금 구조였어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하더라고요. 평소에 도수치료나 비급여 주사제 같은 치료를 자주 받는 편이라면 오히려 4세대가 나중에 병원비 부담이 더 커질 수도 있다는 걸 알게 됐습니다.

그리고 전환할 때 가장 주의해야 할 게 고지의무더라고요. 최근에 병원 다녀온 기록이 있으면 전환 자체가 거절될 수도 있고, 나중에 문제가 생길 수도 있어서 정말 조심해야 해요. 실손은 기본적으로 갱신형이라 나이가 들수록 보험료가 계속 오를 수밖에 없다는 점도 꼭 염두에 두어야 합니다.

결국 본인이 병원을 얼마나 자주 가는지, 비급여 치료를 얼마나 받는지에 따라 정답이 달라지는 것 같아요. 무작정 싼 걸 찾기보다는 내 의료 이용 패턴을 먼저 파악하는 게 우선인 것 같습니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 9

보험다이어트·

저도 요즘 보험료 때문에 고민이에요. 진짜 머리 아프네요.

초보맘·

4세대는 비급여 항목에 대해 보험료 차등제가 적용된다고 들었는데 맞나요?

꼼꼼한직장인작성자·

네, 맞아요. 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수도 있어서 병원 자주 가시면 계산 잘 해보셔야 해요.

건강이최고·

저는 2세대 쓰고 있는데 전환할까 말까 매일 고민합니다 ㅠㅠ

질문쟁이·

보험금 청구할 때 서류는 보통 어떤 게 필요한가요?

꼼꼼한직장인작성자·

보통 진료비 계산서(영수증)랑 진료비 세부내역서는 필수예요. 금액이 크면 진단서도 필요할 수 있고요.

정보왕·

4세대 전환하실 때 고지의무 체크는 진짜 필수입니다. 저도 놓칠 뻔했어요.

슬기로운보험생활·

좋은 정보 감사합니다! 덕분에 다시 한번 확인해봐야겠네요.

리모델링중·

비급여 치료 자주 받으시는 분들은 기존 보험 유지하는 게 유리할 수도 있겠네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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