4세대 실손 쓰면서 수술비 보험 따로 준비해야 할까요?

Question

최근에 4세대 실손보험으로 전환하고 나서 보험료는 좀 줄었지만, 한편으로는 걱정이 앞서네요. 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%나 되더라고요. 큰 수술이라도 하게 되면 병원비 부담이 생각보다 클 것 같아서요.

그래서 실손에서 부족한 부분을 채우려고 수술비 특약을 따로 알아보는 중입니다. 실손은 매년 보험료가 변하는 갱신형이라 어쩔 수 없지만, 수술비 보장은 나중에 보험료가 오르지 않는 비갱신형으로 구성해서 월 3~5만원대 정도로 맞춰보려고 해요.

그런데 새로 가입할 때 고지의무를 제대로 안 지키면 나중에 보장받을 때 문제가 생길 수 있다고 해서 겁나네요. 최근 3개월 내 치료 내역이나 5년 내 수술/입원 이력 같은 걸 꼼꼼히 체크해야겠더라고요. 혹시 저처럼 실손 보완용으로 수술비 보험 따로 준비하신 분 계신가요? 어떤 항목 위주로 구성하셨는지 궁금합니다.

보험공부중 · Accepted Answer

저도 4세대 전환하고 나서 수술비 공백 때문에 고민 많았어요. 공감되네요.

질문쟁이 · Answer

혹시 수술비 특약은 종수술비 위주로 보시나요, 아니면 질병수술비 위주로 보시나요?

꼼꼼한초보맘 · Answer

저는 일단 범위가 넓은 질병수술비를 기본으로 하고, 여력이 되면 종수술비까지 챙겨보려고 계획 중이에요.

닥터킴 · Answer

4세대 실손은 비급여 청구 많이 하면 다음 갱신 때 할증 붙을 수 있으니 주의해야 해요!

초보맘99 · Answer

수술비 보험 가입할 때 기존에 앓았던 질환도 다 말해야 하나요?

꼼꼼한초보맘 · Answer

네, 고지의무 항목에 해당하면 꼭 말씀하셔야 해요. 저도 최근에 병원 다녀온 거 숨겼다가 나중에 보상 안 될 뻔했거든요.

경험자A · Answer

저는 1세대 실손이라서 유지 중인데, 그래도 수술비는 따로 들었어요. 실손만으로는 부족하더라고요.

재테크왕 · Answer

월 3~5만원대면 적당한 것 같네요. 너무 무리하지 않는 선에서 구성하는 게 제일이죠.

궁금해요 · Answer

수술비 보험은 비갱신형이 무조건 유리한가요?

꼼꼼한초보맘 · Answer

당장 보험료는 갱신형이 싸 보일 수 있지만, 장기적으로 보면 나중에 보험료 폭탄 안 맞는 비갱신형이 마음 편할 것 같아서 선택했어요.

정보고마워요 · Answer

유익한 정보 감사합니다. 저도 설계안 다시 한번 뜯어봐야겠네요.

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