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치아보험 가입하고 바로 치과 가면 낭패 보는 이유 (면책/감액기간 주의)

얼마 전에 충치가 심해져서 크라운 치료를 몇 개 하게 됐는데, 치아보험 덕분에 비용 부담을 좀 덜었어요. 그런데 치아보험 가입하자마자 바로 치과 달려가신 분들은 꼭 주의하셔야 할 게 있더라고요.

가장 먼저 '면책기간'을 확인해야 해요. 보통 가입 후 90일 정도는 보장을 아예 못 받는 기간이 있어요. 이 기간 안에 치료를 받으면 보험금이 한 푼도 나오지 않습니다.

그다음은 '감액기간'이에요. 면책기간이 지났다고 바로 100% 다 주는 게 아니더라고요. 상품마다 다르지만 보통 가입 후 1~2년 사이에는 보장 금액의 50%만 지급되는 경우가 많아요. 저도 이 부분을 몰랐으면 큰일 날 뻔했어요.

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마지막으로 보장 개수 제한도 꼭 체크하세요. 크라운이나 임플란트 같은 경우 연간 보장 개수가 정해져 있는 상품이 있고, 개수 제한 없이 보장되는 상품도 있거든요. 그리고 가입 전 치과 치료 이력을 제대로 알리지 않는 '고지의무' 위반이 생기면 나중에 청구할 때 지급 거절 사유가 될 수 있으니 정말 주의해야 합니다.

저는 월 3~4만원대 정도로 유지 중인데, 치료 계획 있으신 분들은 꼭 약관 꼼꼼히 확인하고 가입하세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

치과공포증

저도 얼마 전에 가입했는데 면책기간 때문에 며칠 더 기다려야 해서 애타네요 ㅠㅠ

꼼꼼이

혹시 스케일링 같은 기본 진료도 감액기간 적용되나요?

튼튼한치아원함작성자

스케일링은 보통 면책기간이랑 상관없이 보장되는 경우가 많지만, 상품마다 다르니 꼭 약관을 확인해보세요!

덴탈케어

저는 크라운 개수 제한 있는 걸로 가입했는데, 올해 벌써 두 개나 해서 남은 건 내년에 해야 할 것 같아요.

질문쟁이

크라운 치료할 때 충치 치료비도 같이 보장되는 건가요?

튼튼한치아원함작성자

충치 치료 자체보다는 크라운 같은 보철치료 위주로 보장 한도가 설정되어 있는 경우가 많으니 약관을 잘 보셔야 해요.

보험공부중

고지의무 진짜 중요하죠. 예전에 씌웠던 거 말 안 했다가 나중에 거절된 분들 많이 봤어요.

꿀팁감사

덕분에 좋은 정보 알아갑니다. 내일 치과 예약 잡으려던 참이었거든요.

치아는재산

저도 작년에 감액기간 때문에 50%만 받아서 너무 아까웠던 기억이 나네요..ㅠㅠ

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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이런 고민도 많이 해요

4세대 실손 보완하려고 3대 진단비 구성 중인데, 수술비 특약 고민이네요.

30대 들어서 실비 외에 건강보험 추가 준비 중인데 고민이 많네요.

어금니 통증 때문에 치과 갔다가 치아보험 제대로 공부하게 된 후기

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