1세대 실손 보험이 카드 변경 때문에 실효됐네요... 4세대로 갈아타야 할까요?

Question

정말 너무 속상하네요. 최근에 사용하던 카드가 만기되어 재발급받았는데, 보험료 자동이체 카드를 미처 변경하지 못해서 소중한 1세대 실손 보험이 실효되었습니다. 1세대 보험은 보장 범위가 넓어서 정말 아끼던 건데, 다시는 가입할 수 없다는 생각에 눈앞이 캄캄합니다.

부활이 가능한지 알아보니 이미 납입 유예 기간이 지나버려 어렵다고 하더라고요. 그래서 지금 4세대 실손으로 갈아타는 걸 고민 중입니다. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 자기부담금이 정해져 있다고 들었습니다. 또 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 점도 부담스럽고요.

가장 걱정되는 건 고지의무입니다. 최근에 병원 다녀온 기록이 좀 있어서, 4세대로 새로 가입할 때 이 부분이 문제가 되어 가입이 거절되거나 면책기간이 길어질까 봐 무섭네요. 혹시 저처럼 1세대에서 4세대로 전환하거나 새로 가입하신 분들 계실까요?

슬픈가입자 · Accepted Answer

와... 진짜 너무 허무하시겠어요. 저도 예전에 자동이체 놓쳐서 멘붕 왔던 기억이 나네요.

보험공부중 · Answer

4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료 차등제 적용되는 거 꼭 확인하셔야 해요. 병원 자주 가시면 할증될 수 있거든요.

억울한가입자 · Answer

맞아요. 그래서 병원 자주 안 가는 건강한 분들에게는 4세대가 유리하다고 하더라고요.

질문왕 · Answer

혹시 4세대 가입하실 때 자기부담금 말고 다른 주의사항도 있었나요?

억울한가입자 · Answer

고지의무가 제일 중요하더라고요. 최근 3개월 이내 치료나 5년 이내 수술/입원 기록 같은 거 꼼꼼히 체크해야 해요.

건강이최고 · Answer

1세대는 정말 보물인데... 너무 아쉽네요. 그래도 4세대는 월 보험료가 3~5만원대로 저렴한 편이라 부담은 덜하실 거예요.

초보설계사 · Answer

4세대 실손은 비급여 항목에 대해 30% 자기부담금이 있어서 도수치료 같은 거 많이 받으시면 청구할 때 신경 쓰이실 수 있어요.

궁금해요 · Answer

4세대로 갈아탈 때 면책기간은 따로 없나요?

억울한가입자 · Answer

질병에 따라 다르겠지만, 보통 가입 후 일정 기간 동안은 보장이 안 되는 면책기간이 있을 수 있다고 하더라고요.

꼼꼼이 · Answer

보험금 청구할 때 요즘은 실손24 앱으로 간편하게 되니까 그건 편해졌어요. 서류 챙기기 훨씬 수월해요.

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