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도수치료 병원비 보고 놀라서 실손보험 공부 시작했어요

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?30초면 시작할 수 있어요 ›

최근 회사 동료가 허리 디스크 증상 때문에 도수치료를 계속 받고 있는데, 병원비가 생각보다 너무 많이 나온다고 하더라고요. 비급여 항목이라 매번 본인 부담금이 꽤 커서 한 달에 나가는 비용만 봐도 한숨이 나온다며 하소연하는데, 그 얘기를 듣고 보니 저도 가입해둔 실손 보험이 제대로 되어 있는지 걱정돼서 공부를 시작했습니다.

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알아보니 제가 가입하려는 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기부담금이 발생하더라고요. 특히 도수치료 같은 비급여 치료를 많이 받으면 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조라, 병원을 자주 가는 편이라면 정말 주의해야겠더라고요.

그래도 설계사를 통하는 것보다 다이렉트로 직접 알아보니 보험료는 확실히 저렴한 편인 것 같아요. 30대 초반 기준으로 월 1~2만원대면 충분히 가입 가능한 수준이라 부담은 적지만, 비급여 이용량에 따라 보험료가 변동되는 시스템이라 어떻게 관리하는 게 유리할지 고민입니다. 혹시 4세대 실손 유지 중이신 분들, 비급여 청구할 때 주의할 점이나 팁 있을까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험초보·

저도 동료 때문에 실비 알아보다가 4세대로 갈아탔어요. 비급여 많이 쓰면 할증 무섭긴 하더라고요.

질문러·

4세대면 도수치료 같은 건 아예 보장이 안 되는 건가요?

튼튼한허리원함작성자·

보장은 되는데, 비급여 항목은 자기부담금이 30%나 돼서 예전 세대보다는 본인 부담이 조금 더 큰 느낌이에요.

다이렉트매니아·

다이렉트가 확실히 저렴하긴 해요. 대신 약관 직접 꼼꼼히 읽어봐야 해서 머리 좀 아프죠 ㅋㅋ

질문왕·

보험금 청구할 때 서류는 보통 어떤 게 기본으로 필요한가요?

튼튼한허리원함작성자·

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 있으면 돼요. 요즘은 앱으로 사진 찍어 올리면 금방 처리되더라고요.

건강이최고·

저는 2세대인데 4세대로 갈아탈까 고민 중이에요. 병원 자주 안 가면 4세대가 이득일까요?

정보왕·

병원 거의 안 가시고 건강하신 편이면 4세대가 훨씬 저렴해요. 다만 비급여 치료 자주 받으시면 할증 조심해야 합니다.

슬기로운보험생활·

가입할 때 고지의무 정말 중요해요. 최근 5년 내 치료 이력 같은 거 대충 적었다가 나중에 보장 못 받는 경우 허다합니다.

튼튼한허리원함작성자·

맞아요, 고지의무는 진짜 꼼꼼히 체크해야겠더라고요. 저도 공부 중입니다 ㅠㅠ

감사합니다·

정보 감사합니다! 저도 오늘 퇴근하고 다이렉트 견적 좀 뽑아봐야겠네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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