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26년 5세대 실손 전환 대비해서 연락처 정보 꼭 확인해두세요

이번에 26년 5월부터 5세대 실손으로 전환된다는 소식 듣고, 제 보험 내용 미리 좀 살펴봤어요. 저는 30대 여성이고 사무직이라 직업급수는 1급인데, 이번에 알게 된 사실이 꽤 충격적이더라고요.

가장 주의해야 할 점은 재가입이나 갱신 시점에 계약자와 연락이 안 되면, 예전처럼 자동으로 연장되는 게 아니라 안내를 못 받아서 불이익을 당할 수 있다는 거예요. 이사 가거나 휴대폰 번호 바뀌면 보험사에 바로 업데이트해두는 게 정말 중요할 것 같아요.

지금 제가 유지 중인 4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30% 구조로 되어 있는데, 5세대는 이 비율이 어떻게 변할지 아직은 다들 조심스러워하는 분위기예요.

여기까지 보다 보니, 내 보험은 어떤지 궁금해지지 않나요?1분이면 돼요, 무료로 점검하기 ›

그리고 갱신형 상품이라 주기적으로 보험료가 변동되는데, 전환 시점에 고지의무(과거 병력 등)를 제대로 이행하지 않으면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있다고 하더라고요. 저는 현재 월 1~2만원대로 유지 중인데, 5세대 전환 시점에는 사용량에 따른 차등제나 할증 구조가 더 명확해질 수 있다고 하니 다들 미리 체크해 보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험초보

5세대 실손은 4세대보다 자기부담금이 더 높아지는 건가요?

꼼꼼한직장인작성자

아직 5세대 세부 약관이 완전히 확정된 건 아니지만, 비급여 부분의 자기부담 비율이 높아질 가능성이 있다는 이야기가 많아서 주의 깊게 봐야 할 것 같아요.

이사가는중

저도 얼마 전에 번호 바뀌었는데 보험사에 바로 연락 안 했거든요. 큰일 날 뻔했네요. 알려주셔서 감사합니다.

건강이최고

혹시 4세대에서 5세대로 넘어갈 때 기존에 있던 보장 한도도 같이 줄어드나요?

꼼꼼한직장인작성자

보장 한도 자체보다는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되는 구조가 더 강화될 수 있다고 하더라고요. 그래서 평소에 병원 이용 내역을 잘 관리해야 할 것 같아요.

슬기로운보험생활

저는 2세대 실손이라 5세대 소식 들으니 벌써부터 걱정이네요. ㅠㅠ

질문쟁이

직업급수 1급이면 보험료 차이가 많이 나나요?

꼼꼼한직장인작성자

저처럼 사무직 1급은 큰 차이 없는데, 현장직이나 위험도가 높은 직업군은 급수가 달라지면 보험료 변동 폭이 꽤 클 수 있다고 들었어요.

내보험다내꺼

고지의무 관련해서 작은 수술이나 검사 결과도 다 말해야 하는 거죠?

꼼꼼한직장인작성자

네, 3개월 이내나 5년 이내의 중요한 병력은 꼭 확인하셔야 해요. 나중에 청구할 때 곤란해지면 너무 억울하잖아요.

감사합니다

유익한 정보네요. 오늘 바로 제 보험 정보 업데이트해야겠어요!

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

보험 용어 어렵다고 미루기만 하다가 결국 가입 완료했어요 (결과적으로 후회 안 함)

4세대 실손 보완하려고 3대 진단비 구성 중인데, 수술비 특약 고민이네요.

30대 들어서 실비 외에 건강보험 추가 준비 중인데 고민이 많네요.

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