4세대 실손 전환 고민하다가 결국 제대로 알아보고 결정한 후기

기존에 가지고 있던 옛날 실비 보험료가 매년 갱신될 때마다 쑥쑥 올라서 고민이 정말 많았어요. 단순히 유명한 브랜드라고 해서 덜컥 가입하거나 기존 것을 무조건 유지하는 게 정답은 아니더라고요.

우선 가장 먼저 확인한 건 자기부담금 구조였어요. 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 자기부담금이 설정되어 있어서 예전 세대보다는 병원 이용 시 본인이 부담해야 할 비율이 조금 더 높다는 점을 인지해야 했죠. 하지만 대신 월 보험료는 1~2만원대로 훨씬 저렴하게 유지할 수 있다는 게 큰 메리트였어요.

그리고 가입할 때 고지의무 확인이 정말 중요하더라고요. 최근 5년 이내에 수술, 입원, 혹은 7일 이상 치료나 30일 이상 약 처방받은 내역을 제대로 알리지 않으면 나중에 보험금 지급 거절 사유가 될 수 있어서 꼼꼼히 체크했습니다.

마지막으로 요즘은 실손24 앱을 통해 서류 없이도 간편하게 전자청구가 가능해진 점도 확인했어요. 2024년 10월 이후부터는 청구 절차가 더 편리해졌다고 하니, 앞으로 병원 다녀온 뒤 바로 신청하기 정말 편할 것 같아요.