병원비 많이 나왔을 때 꼭 확인해보세요! 건강보험 환급금 찾아낸 후기

Question

최근에 가족 중에 몸이 안 좋은 분이 계셔서 병원비를 꽤 지출하게 됐어요. 통장 잔고를 보며 한숨만 나왔는데, 우연히 '본인부담상한제'라는 걸 알게 되어 환급금을 확인하게 됐습니다.

이 제도는 1년 동안 지출한 의료비 중 '급여' 항목의 본인부담금이 개인별 상한액을 넘으면, 그 초과분을 건강보험공단에서 돌려주는 제도더라고요. 저도 이번에 확인해보니 작년에 냈던 병원비 중 일부를 돌려받을 수 있게 되어 있었어요.

여기서 주의할 점은, 우리가 흔히 말하는 '비급여' 항목(도수치료, 상급병실료 등)은 이 상한액 계산에 포함되지 않는다는 점이에요. 오로지 건강보험이 적용되는 '급여' 항목만 해당됩니다.

확인 방법은 'The 건강보험' 앱이나 공단 홈페이지에서 본인이 대상자인지, 혹은 보험료를 더 낸 '과오납 환급금'이 있는지 바로 조회가 가능해요. 병원비 부담 때문에 고민이셨던 분들이라면 꼭 한번 조회해보세요. 생각지도 못한 금액이 들어오면 정말 큰 힘이 되더라고요.

초보맘 · Accepted Answer

와, 이런 제도가 있는 줄 몰랐네요. 병원비 많이 나왔을 때 무조건 다 돌려받는 건가요?

든든한하루 · Answer

아쉽게도 모든 병원비가 다 되는 건 아니에요. '비급여' 항목은 제외되고, 본인 소득 수준에 따른 '급여' 항목 상한액을 넘어야만 환급이 가능해요.

보험공부중 · Answer

저도 저번에 과오납 환급금 확인해서 소액 받았는데 진짜 쏠쏠하더라고요.

튼튼이아빠 · Answer

혹시 신청할 때 서류 같은 거 복잡하게 준비해야 하나요?

든든한하루 · Answer

공단에서 대상자라고 안내문이나 문자를 먼저 보내주더라고요. 그때 앱이나 홈페이지에서 신청하면 별도 서류 없이도 간편하게 처리됐어요.

슬픈기록 · Answer

비급여 항목이 포함 안 된다니 아쉽네요... 그래도 급여 부분이라도 챙겨야겠어요.

질문왕 · Answer

혹시 치과 치료비도 급여 항목이면 포함되나요?

든든한하루 · Answer

네, 치과 치료 중에서도 건강보험이 적용되는 '급여' 항목이라면 상한액 계산에 포함됩니다!

정보감사 · Answer

좋은 정보 감사합니다. 바로 앱 들어가서 확인해봐야겠네요.

헬스케어 · Answer

저도 작년에 확인해봤는데 생각보다 금액이 커서 놀랐던 기억이 나네요.

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