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4세대 실손 처음 가입하고 도수치료 청구해본 후기

이번에 처음으로 실손보험을 가입하게 되었어요. 기존에 가지고 있던 게 없어서 고민하다가 4세대 실손으로 결정했는데, 생각보다 보험료는 월 1만 원 초반대로 저렴하게 나왔어요.

처음에는 비급여 항목은 자기부담금이 높다고 해서 걱정을 좀 했거든요. 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하는 구조라 도수치료나 MRI 같은 건 비용이 꽤 나올 수 있다고 들었거든요. 그런데 실제로 얼마 전에 도수치료를 받고 청구해 보니, 병원비 영수증이랑 진료비 세부내역서만 앱으로 찍어서 올리면 바로 접수되더라고요.

특히 요즘은 실손24 같은 전자청구 서비스가 잘 되어 있어서 서류 준비도 예전보다 훨씬 간편해진 것 같아요. 다만 비급여 항목은 연간 이용 횟수나 한도가 정해져 있으니 가입할 때 보장 한도를 꼭 확인해 보시는 게 좋을 것 같아요. 저처럼 처음 가입하시는 분들은 갱신형 구조라는 점과 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 점도 미리 알고 계시면 당황하지 않으실 거예요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

I

InsuranceExpert

4세대 실손은 비급여 청구 많이 하면 다음 갱신 때 할증될 수 있어서 주의해야 해요.

H

HappyDay

저도 이번에 도수치료 받았는데 진짜 앱으로 하니까 편하더라고요.

Q

Questioner1

혹시 MRI 찍으셨을 때도 바로 지급되었나요?

초보보험러작성자

네, MRI는 비급여라 자기부담금 30% 떼고 나머지는 며칠 뒤에 바로 들어왔어요.

B

BabyMom

보험료는 어느 정도 나오셨나요?

초보보험러작성자

저는 20대 후반이고 건강한 편이라 월 1만 원 초반대로 나왔어요.

C

ClaimMaster

서류는 꼭 진료비 세부내역서 챙기셔야 해요. 영수증만 있으면 안 될 때 많더라고요.

N

Newbie

4세대 실손은 갱신 주기나 할증 방식이 어떻게 되나요?

초보보험러작성자

1년마다 보험료가 변동되는 구조이고, 비급여 청구액이 많으면 다음 갱신 때 할증될 수 있다고 해요.

H

HealthFirst

고지의무 잘 지키셨죠? 나중에 문제 생기면 골치 아파요.

T

ThanksUser

좋은 정보 감사합니다! 저도 곧 가입해야 하는데 참고할게요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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