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10년 넘은 실손보험, 4세대 전환 고민하다가 정리한 내용 공유해요

오랫동안 유지해온 2세대 실손보험료가 최근 들어 너무 가파르게 올라서 고민이 많았습니다. 주변에서도 다들 4세대로 갈아타는 게 이득인지 물어보길래, 공부 좀 해보고 결정했어요.

가장 큰 차이는 자기부담금 구조였어요. 기존에는 자기부담금이 거의 없었지만, 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 명확히 정해져 있더라고요. 처음엔 이 부분이 좀 걱정됐지만, 매달 나가는 고정 지출을 생각하니 4세대가 훨씬 합리적이라는 결론을 내렸습니다.

또 하나 중요한 건 '보험료 차등제'예요. 4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있는 구조라, 병원을 자주 안 가시는 분들에겐 유리하지만, 비급여 치료를 많이 받는 분들은 주의가 필요해요.

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마지막으로 전환할 때 '고지의무'는 꼭 체크해야 합니다. 최근 병원 진료 이력을 제대로 알리지 않으면 나중에 보상받을 때 문제가 생길 수 있거든요. 아직 5세대 실손은 나오지도 않은 상황이라, 저는 일단 현재 시점에서 가장 합리적인 선택을 했다고 생각합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

보험다이어트

저도 요즘 보험료 때문에 잠이 안 와요. 4세대로 바꾸니 체감이 큰가요?

꼼꼼한직장인작성자

네, 매달 나가는 고정비가 월 1~2만원대 수준으로 확 줄어서 심리적으로는 훨씬 편안해요. 대신 병원 갈 때 자기부담금은 좀 더 신경 써야 해요.

초보맘

비급여 항목 30%면 도수치료 같은 거 받을 때 부담이 크진 않을까요?

꼼꼼한직장인작성자

도수치료 같은 비급여는 확실히 본인 부담이 늘어난 건 맞아요. 그래서 평소에 병원 자주 안 가시는 분들께 추천드려요.

건강이최고

전환할 때 서류 준비는 복잡하지 않았나요?

꼼꼼한직장인작성자

요즘은 앱으로도 잘 되어 있어서 생각보다 간단했어요. 실손24 같은 전자청구 시스템 활용하면 더 편하고요.

알뜰살뜰

5세대 실손은 언제 나온대요? 기다리는 게 나을까요?

재테크왕

5세대는 아직 멀었습니다. 2026년은 되어야 나올 예정이라고 하니 지금 고민 중이라면 현재 기준 최선책을 찾는 게 맞아요.

지나가는길

좋은 정보 감사합니다! 저도 한번 검토해봐야겠네요.

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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