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4세대 실손 전환 고민하다가 알게 된 주의사항들

최근에 기존 보험료가 계속 올라서 4세대 실손으로 전환할지 고민하다가 결국 새로 알아보게 됐어요. 처음에는 그냥 아무거나 해도 되는 줄 알았는데, 직접 찾아보니 체크해야 할 게 정말 많더라고요.

가장 먼저 확인한 건 자기부담금 구조였어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 정해져 있더라고요. 예전 세대보다 자기부담금은 조금 높지만, 대신 병원을 거의 안 가면 보험료 할인을 받을 수 있다는 점이 매력적이었어요.

그리고 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 점도 주의 깊게 봤어요. 도수치료나 영양제 주사 같은 비급여 항목을 자주 이용하면 나중에 보험료 부담이 커질 수 있겠더라고요. 또 가입할 때 과거 병력을 숨기면 나중에 고지의무 위반으로 보상을 못 받을 수 있어서, 최근 5년 내 병원 기록은 꼼꼼히 정리해서 말씀드렸습니다.

여기까지 보다 보니, 내 보험은 어떤지 궁금해지지 않나요?1분이면 돼요, 무료로 점검하기 ›

요즘은 실손24 앱 덕분에 서류 제출도 간편해져서 청구 과정도 훨씬 수월해진 것 같아요. 혹시 저처럼 전환 고민 중이신 분들 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

초보맘

저도 요즘 보험료 때문에 머리 아파요ㅠㅠ

질문쟁이

4세대면 비급여 많이 쓰면 진짜 많이 올라가나요?

보험공부중인초보작성자

비급여 이용량에 따라 할증되는 구조라, 도수치료 같은 거 자주 받으시면 주의해야 한다고 하더라고요.

건강이최고

저는 2세대인데 4세대로 갈아타는 게 이득일지 고민 중이에요.

궁금해요

고지의무 물어볼 때 어떤 거 위주로 말씀하셨어요?

보험공부중인초보작성자

5년 이내에 수술이나 입원, 7일 이상 치료나 30일 이상 약 복용 기록 위주로 다 말씀드렸어요.

알뜰살뜰

맞아요, 요즘은 앱으로 청구하면 진짜 편하긴 하죠.

보험알못

월 보험료는 어느 정도 나오시나요?

보험공부중인초보작성자

저는 3~4만원대 정도로 유지하고 있어요.

정보감사

정보 감사합니다! 저도 정리 좀 해봐야겠네요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

보험 용어 어렵다고 미루기만 하다가 결국 가입 완료했어요 (결과적으로 후회 안 함)

4세대 실손 보완하려고 3대 진단비 구성 중인데, 수술비 특약 고민이네요.

30대 들어서 실비 외에 건강보험 추가 준비 중인데 고민이 많네요.

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

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