다이렉트로 4세대 실손보험 가입하며 꼼꼼히 체크한 3가지
최근에 설계사님 도움 없이 모바일로 직접 실손보험을 비교해 보고 가입했어요. 요즘은 다들 다이렉트로 많이 하시더라고요. 그런데 막상 약관을 뜯어보니 생각보다 따져야 할 세부 조항이 많아서 놀랐습니다.
가장 먼저 확인한 건 통원비 구조였어요. 4세대 실손(2021년 7월 이후 가입 기준)은 예전과 달리 외래 진료비와 처방 조제비를 따로 보지 않고, 통원 1회당 합산 한도를 적용하더라고요. 특히 병원 규모에 따라 급여는 20%, 비급여는 30%씩 공제되는 자기부담금 비율이 정해져 있어서, 내가 자주 가는 병원 급에 맞춰 계산해 보는 게 필수였어요.
두 번째는 도수치료나 체외충크파 같은 비급여 특약이에요. 연간 50회 한도가 있지만, 처음 10회 이후에는 증상이 호전되었다는 의사의 객관적인 소견서가 있어야 다음 10회차를 보장받을 수 있다는 점을 알게 됐어요. 단순히 횟수만 믿고 있다가는 나중에 낭패를 볼 수 있겠더라고요.
여기까지 보다 보니, 내 보험은 어떤지 궁금해지지 않나요?1분이면 돼요, 무료로 점검하기 ›마지막으로 회사 단체보험이 있는 분들은 '개인 실손 중지 제도'를 꼭 알아보세요. 어차피 중복 보상은 안 되기 때문에, 개인 실손을 잠시 중지해 두면 보험료 지출을 줄일 수 있거든요. 겉으로 보이는 월 보험료만 보지 마시고, 이런 면책 규정이나 중지 가능 여부까지 꼼꼼히 따져보시길 권합니다.
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여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.