4세대 실손보험 가입 고민하다가 알게 된 점들

최근에 실비보험이 아예 없어서 새로 가입하려고 공부를 좀 했어요. 주변에서 4세대 실손이 곧 바뀐다는 소문도 있고 해서 마음이 급했거든요. 그런데 막상 제안서를 받아보고 꼼꼼히 따져보니 무조건 좋은 건 아니더라고요.

가장 먼저 눈에 들어온 건 자기부담금 차이였어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하더라고요. 예전 세대보다 병원비 부담이 커질 수 있다는 점이 걱정됐죠. 대신 보험료 자체는 1~3세대보다 훨씬 저렴한 월 1~2만원대 수준이라 초기 부담은 적어요.

또 주의할 점은 비급여 차등제예요. 비급여 보험금을 많이 타 쓰면 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조더라고요. 그래서 평소 병원을 자주 안 가시는 분들에게는 유리할 수 있지만, 도수치료 같은 비급여 치료를 자주 받는 분들은 신중해야겠더라고요.

마지막으로 가입할 때 고지의무가 정말 중요해요. 최근 5년 이내에 수술이나 입원, 혹은 7일 이상 치료나 30일 이상 약 처방받은 사실을 제대로 안 알리면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있어서 서류 하나하나 다 확인하며 진행 중입니다.