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암 진단비 청구 후기, 서류 준비 제대로 안 하면 지급 거절될 수도 있어요

얼마 전 암 진단을 받고 정말 눈앞이 캄캄했습니다. 보험금이 제대로 나올지, 혹시 가입할 때 병력을 제대로 알리지 않았던 고지의무 위반으로 문제가 생기지는 않을지 걱정이 많았거든요. 다행히 가입 당시 병력 사항을 꼼꼼히 확인하고 알렸던 터라 큰 분쟁 없이 일반암 진단비를 전액 받을 수 있었습니다.

청구할 때 가장 중요한 건 서류예요. 단순히 진단서만 있으면 안 되고, 반드시 질병코드가 명시되어 있어야 합니다. 그리고 가장 까다로웠던 게 조직검사결과지였는데, 영문으로 작성된 결과지가 꼭 필요하더라고요. 병원 원무과에 요청할 때 영문 발급도 가능한지 미리 확인하세요.

또 하나 팁을 드리자면, 암 보험은 가입 후 보통 90일 정도의 면책기간이 있고, 1~2년 내에는 50%만 지급되는 감액기간이 있다는 점을 꼭 기억하셔야 합니다. 저도 약관을 다시 보면서 제가 가입한 상품의 보장 범위가 유사암이 아닌 일반암에 정확히 해당되는지 체크했습니다. 다들 미리 증권을 확인해 보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

쾌차하세요

정말 고생 많으셨네요. 무엇보다 건강이 제일입니다. 힘내세요!

초보보험러

혹시 조직검사결과지는 병원에서 바로 발급 가능한가요?

건강이최고작성자

네, 원무과 가서 요청하시면 영문 버전으로도 발급해 줍니다. 미리 말씀해두시는 게 편해요.

보험공부중

저도 예전에 유사암으로 분류돼서 분쟁 있었는데... 서류가 정말 중요하네요.

질문있어요

진단비 말고 수술비나 입원비도 같이 청구하셨나요?

건강이최고작성자

네, 수술비랑 입원 일당도 서류 챙겨서 같이 진행했습니다. 한꺼번에 청구하는 게 훨씬 수월해요.

실비지킴이

4세대 실손 쓰시는 분들은 비급여 항목 자기부담금 비율(30%) 꼭 확인하고 청구하세요.

꼼꼼이

정보 감사합니다. 저도 나중에를 대비해서 증권 미리 체크해둬야겠네요.

든든한내편

고지의무 관련해서 정말 조심해야 하더라고요. 고생하셨습니다.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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