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건강·질병보험

경동맥 초음파 후 혈관 약 추가 처방받았는데, 고지의무 위반일까요?

얼마 전 건강검진 겸 동네 내과에서 경동맥 초음파를 받았는데, 혈관이 좁아져 있고 경화증 소견이 있다는 말을 들었습니다. 원래 고지혈증 약은 복용 중이었는데, 이번에 혈소판 관련 약까지 새로 처방받게 되었네요.

갑자기 약 종류가 늘어나니 기존 보험이나 새로 준비하려던 보험에 문제가 생길까 봐 너무 불안합니다. 보험사 자료를 보니 I60~I66, I67 같은 코드들이 보이던데, 이게 고지의무 위반에 해당되는 건지 걱정이에요.

제가 알기로는 계약 전 3개월 이내에 의사로부터 진단, 의심 소견, 또는 추가 검사 필요 소견을 받았거나 약 처방을 받은 경우라면 반드시 알려야 한다고 알고 있습니다. 또한 5년 이내에 동일 질병으로 7회 이상 치료를 받았거나 입원 또는 수술 이력이 있는지도 체크해야 하더라고요.

여기까지 보다 보니, 내 보험은 어떤지 궁금해지지 않나요?1분이면 돼요, 무료로 점검하기 ›

혹시 저처럼 혈관 관련 약 처방받은 뒤에 새로 보험 가입할 때, 특정 부위 '부ת담보'(보장 제외)나 '할증'(보험료 인상) 없이 가입하신 분 계실까요? 고지의무 위반으로 나중에 보험금 청구할 때 분쟁 생길까 봐 너무 무섭네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

혈관관리중

아이고.. 경동맥 쪽은 관리 잘하셔야 해요. 너무 상심 마세요.

보험초보

혹시 이번에 새로 약 처방받으신 날짜가 새로 가입하려는 보험의 계약일보다 앞서나요?

혈관건강걱정작성자

계약은 이미 한 달 전에 해둔 상태라 기존 보험은 괜찮을 것 같은데, 새로 하나 더 준비하려던 게 문제네요.

알뜰살뜰

3개월 이내에 '추가 검사 필요' 소견만 나와도 고지 대상이에요. 약 처방까지 받으셨으면 무조건 알리셔야 합니다.

질문쟁이

코드 I67 같은 건 심사할 때 어떻게 나오나요? 아예 가입이 안 되나요?

혈관건강걱정작성자

저도 그게 제일 걱정이에요. 혈관 쪽은 아예 거절될 수도 있다고 해서요.

심사전문가

아예 안 되는 건 아니고, 보통 해당 부위 '부담보'로 잡히거나 보험료가 조금 오르는 '할증'으로 진행되는 경우가 많아요. 1~5년 동안 해당 부위는 보장 안 해주는 식으로요.

경험자1

저도 혈압약 먹기 시작하면서 목 쪽은 부담보 걸고 가입했어요. 그래도 다른 부위는 보장받으니까 다행이죠.

감사합니다

정보 감사합니다. 저도 최근에 약 바뀌어서 걱정이었는데 체크해봐야겠네요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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