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5세대 실손보험 전환 고민, 저만 떨리는 건가요? (4세대와 비교 정리)

요즘 5세대 실손보험 출시 소식이 들려오면서 기존 4세대 유지할지, 아니면 갈아탈지 고민이 깊어지네요. 저도 지금 4세대 쓰고 있는데, 매달 나가는 보험료가 조금씩 부담되긴 하거든요.

뉴스나 커뮤니티 보니까 5세대로 가면 보험료는 기존보다 30~50% 정도 저렴해질 수 있다고 하는데, 대신 보장 내용이 많이 축소된다는 점이 제일 마음에 걸려요. 특히 비급여 항목 중에서 비중증 치료 한도가 5,000만 원에서 1,000만 원 수준으로 확 줄어든다는 이야기가 있더라고요.

게다가 자기부담금 구조도 바뀌어서 비급여 항목은 최대 50%까지 본인이 부담해야 할 수도 있다고 하니, 평소 도수치료나 영양제 주사 같은 비급여 진료를 자주 받는 분들은 정말 신중해야 할 것 같아요.

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가장 무서운 건 한 번 5세대로 전환하면 예전 조건으로 다시 돌아갈 수 없다는 점이에요. 병원 이용이 거의 없는 분들이라면 보험료 절감 효과가 크겠지만, 저처럼 혹시 모를 상황을 대비하고 싶은 사람에게는 보장 한도 축소가 큰 리스크로 느껴지네요. 다들 어떤 기준으로 판단하실 건가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

보험다이어트

저도 요즘 그 고민 때문에 잠이 안 와요. 4세대 유지할지 계속 계산기 두드리는 중입니다.

건강이최고

4세대는 급여 20%, 비급여 30%로 알고 있는데 5세대는 진짜 자기부담이 50%까지 올라가나요?

실비고민중작성자

네, 비중증 항목에 대해서는 자기부담 비율이 최대 50%까지 늘어날 수 있다고 하더라고요. 병원 자주 안 가시는 분들에겐 유리하겠지만 치료 잦은 분들은 정말 조심해야 할 듯해요.

도수치료러버

저는 도수치료를 정기적으로 받아서 절대 못 갈아탈 것 같아요. 한도 1,000만 원은 너무 적네요.

질문쟁이

혹시 5세대 나오면 바로 갈아타는 게 무조건 이득일까요? 저는 지금 2세대 쓰고 있거든요.

실비고민중작성자

2세대는 보장 범위가 정말 좋잖아요. 5세대는 보험료는 싸지겠지만 비급여 한도가 확 줄어드는 구조라, 본인의 병원 이용 패턴을 꼭 먼저 확인해보고 결정하시는 게 좋을 것 같아요.

정보왕

맞아요. 전환할 때는 고지의무 위반 사항 없는지도 꼭 체크해야 하고, 무엇보다 이전 세대로 복구가 안 된다는 점이 핵심인 것 같습니다.

알뜰살뜰

보험료 아끼는 것도 좋지만, 나중에 큰 병 걸렸을 때 보장 못 받으면 너무 억울하니까요.

감사합니다

덕분에 5세대 특징이 머릿속에 쏙 들어오네요. 정리 감사합니다!

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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