4세대 실손 갱신 폭탄... 5세대 나올 때까지 버텨야 할까요?

Question

이번에 4세대 실손 갱신 안내문 보고 정말 깜짝 놀랐어요. 보험료가 20% 가까이 올라서 안내받았거든요. 4세대 가입할 때 비급여 이용하면 할증될 수 있다고 해서 정말 병원도 아껴가며 조심해서 썼는데, 이렇게 오르니 허탈한 마음뿐입니다. 현재 제 보험료는 월 3~4만원대인데 앞으로 더 오를까 봐 겁나네요.

5세대 실손 소식만 기다리고 있는데 계속 출시가 연기되는 것 같아 답답합니다. 들리는 바로는 5세대가 나오면 4세대보다 보험료가 30~40% 정도 저렴해지는 대신, 보장 범위나 한도는 좀 더 축소될 가능성이 높다고 하더라고요.

지금 제 4세대 실손은 급여 항목 자기부담금이 20%, 비급여는 30% 구조인데, 병원을 자주 안 가는 편이라 일단은 유지할까 싶다가도 갱신 폭탄을 생각하면 갈아타야 하나 고민이 깊어집니다. 5세대 약관이 구체적으로 나오기 전까지는 일단 지금 상태를 유지하면서 상황을 지켜보려고 합니다. 혹시 저처럼 갱신 폭탄 맞으신 분들 또 계신가요?

보험다이어터 · Accepted Answer

저도 이번에 갱신 안내문 보고 한숨만 나왔어요 ㅠㅠ

질문러 · Answer

4세대 비급여 할증 기준이 정확히 어떻게 되나요?

갱신폭탄피하고파 · Answer

비급여 이용량에 따라 보험료가 차등 적용되는 구조예요. 직전 1년간 비급여 지급액이 일정 기준을 넘으면 다음 갱신 때 할증될 수 있어서 조심해야 하더라고요.

건강이최고 · Answer

저는 1세대라 그냥 유지 중입니다. 보험료가 올라도 보장이 든든한 게 최고죠.

궁금해요 · Answer

5세대 나오면 무조건 갈아타는 게 유리할까요?

갱신폭탄피하고파 · Answer

병원 방문이 거의 없으시다면 저렴한 5세대가 나을 수 있지만, 비급여 치료를 자주 받으신다면 4세대 유지가 나을 수도 있어요. 보장 한도를 꼭 비교해봐야 할 것 같아요.

정보왕 · Answer

5세대 출시 시기는 아직 불투명하더라고요. 2026년 중반은 되어야 한다는 이야기도 있어서 일단은 지켜보는 게 상책인 듯합니다.

도움받음 · Answer

정보 감사합니다. 저도 4세대 갱신 앞두고 고민 많았는데 큰 도움이 됐어요.

걱정인형 · Answer

비급여 자기부담금 30%면 나중에 큰 수술할 때 부담되지 않을까요?

갱신폭탄피하고파 · Answer

맞아요. 비급여 항목은 30%나 부담해야 하니까 도수치료나 비싼 주사제 같은 건 부담이 커질 수 있어서 신중해야 해요.

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