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갱신 폭탄 무서워서 4세대 실손으로 갈아탔습니다 (전환 전 체크리스트)

기존에 가지고 있던 2세대 실손 보험 갱신 안내문을 보고 정말 깜짝 놀랐어요. 보험료 인상 폭이 생각보다 너무 커서 고민하다가, 최근 병원 갈 일이 거의 없어서 4세대 실손으로 전환을 결정했습니다.

가장 많이들 물어보시는 게 그동안 낸 보험료 환급 여부인데, 이건 저축성 보험이 아니라서 당연히 환급금은 없더라고요. 그냥 사고를 대비한 비용이라고 생각해야 마음이 편합니다.

전환하면서 제가 중요하게 따져본 세 가지예요.

첫째, 자기부담금 비율입니다. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 기존 세대보다 본인이 부담해야 할 금액이 조금 더 높아요.

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둘째, 보험료 차등제예요. 비급여 이용량에 따라 내년 보험료가 할증될 수도 있고, 반대로 할인될 수도 있다는 점을 확인했습니다. 저는 병원을 거의 안 가니까 할인을 기대하며 결정했죠.

셋째, 고지의무 확인입니다. 전환할 때 최근 병원 치료 이력이 있으면 승인이 안 될 수도 있어서, 최근 3개월 내 혹은 1년 내 치료 내역을 꼼꼼히 체크했습니다.

병원 이용이 잦고 비급여 치료(도수치료 등)를 많이 받으시는 분들이라면 기존 보험 유지가 유리할 수 있지만, 저처럼 건강하고 보험료 지출을 줄이고 싶은 분들에겐 4세대가 합리적인 선택인 것 같아요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

꿀팁사냥꾼

저도 이번에 갱신 안내문 받고 멘붕 왔는데... 전환하니까 월 보험료는 확실히 저렴해지나요?

건강이최고작성자

네, 저는 월 4~5만원대 나오던 게 1만원대로 확 줄었어요. 대신 병원 갈 때 본인 부담은 좀 더 커진 느낌이에요.

보험초보

4세대로 바꾸면 비급여 치료 받을 때 할증 붙는 거 진짜인가요? 무서워서 못 바꾸겠어요 ㅠㅠ

건강이최고작성자

비급여 이용량이 많으면 할증되는 구조는 맞아요. 그래서 평소에 병원 자주 안 가시는 분들한테 유리한 구조예요.

튼튼맘

저도 전환 고민 중인데, 전환할 때 기존에 있던 특약들도 다 같이 바뀌는 건가요?

지나가던사람

4세대는 급여 20%, 비급여 30% 맞죠? 계산해 보니까 은근히 차이가 크네요.

닥터K

전환 전에 꼭 최근 치료 이력 확인해보세요. 고지의무 위반되면 나중에 보상 못 받을 수도 있습니다.

둥둥이

와, 진짜 유익한 정보네요. 덕분에 결정 내리는 데 도움 됐습니다! 감사합니다.

꼼꼼이

혹시 전환할 때 서류는 따로 준비할 거 없었나요?

건강이최고작성자

저는 앱으로 신청하니까 별도 서류 없이 기존 정보로 바로 진행되더라고요. 아주 간편했어요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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