임신 준비 중인데 5세대 실손 보장 소식 듣고 보험 갈아타야 할지 고민이에요..

Question

임신 준비하면서 보험 점검하다가 머리가 너무 복잡하네요. 지금 가지고 있는 건 2세대 실손인데, 갱신될 때마다 보험료 오르는 게 눈에 보여서 무서워요. 그런데 주변에서 5세대 실손이 나오면 임신이나 출산 관련 급여 항목 보장이 추가될 수도 있다는 이야기를 들어서 고민입니다.

지금 4세대 실손 쓰고 있는 친구 말로는 비급여 항목은 자기부담금이 30%나 돼서 병원 자주 가면 오히려 손해일 수도 있다고 하더라고요. 급여는 20%라지만, 비급여 비중이 큰 치료를 받게 되면 부담이 클 것 같아서요.

5세대 실손은 2026년 5월 이후에나 나올 예정이라는데, 그때까지 기다렸다가 갈아타는 게 맞을까요? 아니면 지금이라도 4세대로 전환해서 보험료를 아끼는 게 나을까요? 기존 보험의 보장 범위가 워낙 좋아서 해지하기는 겁나는데, 나중에 임신 관련 보장 때문에 후회할까 봐 걱정입니다. 혹시 저랑 비슷한 고민 하셨던 분 계실까요?

초보맘 · Accepted Answer

저도 지금 2세대인데 보험료 갱신될 때마다 진짜 심장이 떨려요ㅠㅠ

보험공부중 · Answer

4세대로 갈아타면 비급여 자기부담금이 커서 도수치료나 영양제 같은 거 자주 받으시면 기존 거 유지하는 게 훨씬 이득이에요.

질문쟁이 · Answer

@글쓴이 지금 쓰고 계신 건 몇 세대 실손인가요?

임신준비중 · Answer

2세대예요. 보장은 좋은데 갱신 폭이 너무 커서 유지할 수 있을지 모르겠어요.

튼튼맘 · Answer

5세대는 아직 확정된 건 아니니까 너무 섣불리 움직이지 마세요. 2026년 이후에나 얘기 나올 텐데 그때 가서 판단해도 늦지 않아요.

꼼꼼이 · Answer

4세대 전환하실 때 고지의무 위반 안 되게 기존 병력 꼭 확인하고 하셔야 해요! 잘못하면 보장 못 받아요.

팩트체크 · Answer

4세대 실손은 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금 구조가 명확해서 병원 이용 패턴에 따라 득실이 확 갈리더라고요.

질문쟁이 · Answer

@글쓴이 4세대 실손은 비급여 항목에 대해서는 정말 30%나 본인이 부담해야 하나요?

임신준비중 · Answer

네, 찾아보니까 비급여는 30%라고 하더라고요. 그래서 더 고민이에요.

보험알못 · Answer

저도 임신 준비 중인데... 진짜 정보가 너무 많아서 뭐가 맞는지 모르겠네요. 같이 고민해봐요ㅠㅠ

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