기존 실손 보험료 부담 때문에 4세대로 전환하며 공부한 내용 공유해요

기존에 가지고 있던 실손 보험료가 매년 껑충 뛰는 걸 보니 더는 버티기 힘들더라고요. 고민 끝에 이번에 4세대 실손으로 전환을 결정했습니다.

처음에는 보장이 줄어드는 건 아닌지 걱정이 많았는데, 구조를 자세히 보니 장단점이 확실했어요. 가장 큰 차이는 급여와 비급여 항목이 분리되어 관리된다는 점이에요. 입원의 경우 급여 5,000만 원, 비급여 5,000만 원까지 각각 한도가 설정되어 있더라고요. 통원은 하루 20만 원 한도 내에서 보장받을 수 있고요.

자기부담금 부분도 꼭 체크해야 합니다. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 해요. 예전 세대보다 자기부담 비율이 조금 높게 느껴질 수 있지만, 대신 병원을 자주 안 가는 분들에게는 보험료 부담을 줄일 수 있는 구조예요.

특히 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되거나 할인되는 '비급여 차등제'가 적용된다는 점이 핵심인 것 같아요. 병원 이용이 적다면 훨씬 경제적일 수 있겠더라고요. 저처럼 평소 병원 갈 일이 많지 않은 건강한 편이라면 전환이 유리할 것 같습니다.