4세대 실손으로 전환한 후 느낀 솔직한 장단점 (비급여 할증 주의!)

Question

기존에 쓰던 실손 보험료가 계속 올라서 고민하다가 이번에 4세대 실손으로 전환했어요. 처음에는 예전 세대가 보장이 더 좋다는 말을 많이 들어서 걱정이 정말 많았거든요.

직접 써보니 장단점이 너무 명확해요. 일단 가장 큰 장점은 월 보험료가 훨씬 저렴해졌다는 거예요. 저는 1~2만원대로 유지 중이라 매달 나가는 고정 지출 부담이 확 줄었어요. 대신 자기부담금 구조가 예전보다 높아진 건 사실이에요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 제가 부담해야 하거든요. 그래서 도수치료 같은 비급여 진료를 자주 받으면 나중에 보험료가 할증될 수 있다는 점이 제일 신경 쓰이더라고요.

그래도 병원을 자주 안 가는 편이라면 4세대가 훨씬 경제적인 것 같아요. 최근에 가벼운 증상으로 병원 다녀와서 앱으로 청구해봤는데, 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서만 사진 찍어 올리니까 바로 접수되더라고요. 서류 준비도 생각보다 까다롭지 않아서 편했습니다.

보험다이어트 · Accepted Answer

저도 전환했는데 진짜 월 보험료 차이 크죠. 체감 확 돼요.

건강이최고 · Answer

4세대 비급여 많이 쓰면 진짜 보험료 할증 붙나요? 무서워서 병원 못 가겠어요 ㅠㅠ

초보보험러 · Answer

네, 비급여 이용량에 따라 다음 해 보험료가 할증될 수 있다고 하더라고요. 그래서 저도 큰 치료는 신중하게 결정하게 돼요.

재테크왕 · Answer

4세대는 급여 20%, 비급여 30%라 도수치료 같은 건 좀 부담될 수 있어요.

민트초코 · Answer

청구할 때 서류 뭐뭐 필요했나요? 저도 이번에 병원 다녀와서 해야 하는데..

초보보험러 · Answer

저는 영수증이랑 진료비 세부내역서만 찍어서 앱으로 올렸는데 바로 처리됐어요!

슬기로운보험생활 · Answer

저는 예전 실비 유지 중인데, 갱신 때마다 보험료 오르는 게 너무 무서워서 전환 고민 중이에요.

질문쟁이 · Answer

4세대 실손도 갱신형인가요? 아니면 비갱신형으로 가입 가능한가요?

초보보험러 · Answer

실손보험은 기본적으로 갱신형이라 주기적인 변동은 피할 수 없는 것 같아요.

정보감사합니다 · Answer

정보 감사합니다! 저도 전환 고민 중인데 큰 도움 됐어요.

뚜벅이 · Answer

서류는 병원 창구에서 바로 달라고 하면 다 주나요?

초보보험러 · Answer

네, 수납하실 때 세부내역서랑 영수증 같이 뽑아달라고 말씀하시면 한 번에 챙겨주세요!

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