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보험 기초/입문

정기적으로 병원 다니는데 4세대 실손 전환, 어떻게 생각하세요?

최근에 설계사분한테 4세대 실손으로 전환하라는 전화를 받았어요. 저는 지금 병원을 한 달에 두 번 정도 꾸준히 다니고 있거든요. 산부인과 진료인데, 다행히 지금 보험은 병원비에서 일 5,000원 정도만 제외하면 대부분 돌려받는 구조라 큰 부담 없이 다니고 있어요.

그런데 4세대로 갈아타면 월 보험료는 지금보다 훨씬 저렴해질 수 있다고 하더라고요. 대략 월 3~4만원대 정도로 낮아질 수 있다는 말에 혹했는데, 문제는 자기부담금 구조예요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인이 부담해야 한다고 하더라고요.

게다가 비급여 이용량이 많으면 나중에 보험료가 할증될 수도 있다는 '비급여 차등제' 이야기도 있어서 고민이 깊네요. 저처럼 정기적으로 병원을 방문하는 경우라면, 매달 나가는 보험료를 아끼는 게 이득일지 아니면 지금처럼 보장을 든든하게 가져가는 게 나을지 판단이 잘 안 서네요. 다들 어떻게 결정하셨나요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

튼튼맘

병원 자주 가시면 무조건 기존 거 유지하세요. 나중에 후회합니다.

질문쟁이

비급여 치료 많이 받으시나요? 초음파 같은 거요.

산부인과단골작성자

초음파나 비급여 약 처방 정도인데, 금액 자체가 아주 크지는 않아요.

보험고수

4세대는 비급여 많이 쓰면 다음 해에 보험료 할증 붙는 게 제일 무서워요.

꿀팁요정

저는 병원 거의 안 가서 4세대로 갈아탔는데, 월 보험료 아껴서 만족 중이에요.

닥터K

자기부담금 30%가 생각보다 체감이 커요. 특히 비급여 항목 많으면 손해예요.

산부인과단골작성자

맞아요, 20~30%로 올라가는 게 제일 큰 걱정이에요.

쌩쌩이

기존 보험 갱신될 때 보험료 폭탄 수준으로 오르는 게 아니라면 유지 추천해요.

고민중

저도 비슷한 상황인데... 결정하기 너무 어렵네요 ㅠㅠ

꼼꼼이

병원 방문 주기랑 비급여 항목 비중을 계산해 보고 결정하는 게 제일 정확해요.

유지파

저는 2세대인데 병원 갈 때마다 든든해서 절대 못 바꿔요.

갈아타파

저는 4세대로 바꾸고 월 고정 지출 줄이니까 마음이 편하더라고요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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