4세대 실손으로 전환하고 도수치료 비용 때문에 고민이에요

Question

최근에 기존 보험을 4세대 실손으로 전환하고 나서 도수치료 받을 때마다 마음이 참 무겁네요. 예전 세대 보험은 자기부담금이 적어서 큰 걱정 없이 병원을 다녔는데, 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%나 본인이 부담해야 하더라고요.

특히 비급여 치료를 많이 받으면 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 '비급여 차등제' 때문에 더 조심스러워요. 비급여 이용량에 따라 보험료가 올라갈 수 있다는 말을 들으니, 치료가 필요해도 일단 참아야 하나 싶기도 하고요. 현재 월 3~4만원대로 유지 중이긴 한데, 나중에 할증 붙어서 보험료가 훅 올라갈까 봐 무섭네요.

혹시 저처럼 4세대 쓰면서 도수치료나 비급여 치료 어떻게 관리하고 계신가요? 전환 전후로 체감되는 비용 차이가 너무 커서 고민입니다.

튼튼한허리 · Accepted Answer

저도 4세대인데 비급여 쓰면 진짜 눈치 보여요ㅠㅠ

보험공부중 · Answer

4세대 차등제가 비급여 이용량에 따라 보험료를 올리는 방식이라서 그렇대요.

허리디스크탈출 · Answer

맞아요, 비급여 청구 금액이 많아지면 할증될까 봐 병원 가기가 겁나네요.

질문쟁이 · Answer

혹시 청구할 때 서류는 어떤 거 준비하셨어요?

허리디스크탈출 · Answer

저는 보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 두 개는 꼭 챙겨요.

꼼꼼한설계 · Answer

4세대는 갱신 주기도 짧고 비급여 관리가 핵심이라서 관리가 필요해요.

닥터K · Answer

도수치료는 연간 횟수 제한이나 보장 한도도 꼭 확인해 보셔야 해요.

질문있어요 · Answer

3세대에서 4세대로 넘어올 때 주의할 점 있을까요?

허리디스크탈출 · Answer

고지의무 위반되지 않게 기존 병력 잘 체크하고 넘어가야 해요.

초보맘 · Answer

월 3~4만원대면 나쁘지 않은 것 같은데 할증만 안 되면 좋겠네요.

꿀팁전달 · Answer

비급여 항목은 4세대에서 특히 자기부담률이 높으니 꼭 기억하세요!

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