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갱신 폭탄 맞고 결국 4세대 실손으로 갈아탔네요... 고민 중인 분들 참고하세요

오랫동안 유지하던 2세대 실손 보험료가 이번 갱신 때 너무 많이 올라서 고민이 많았어요. 매달 나가는 고정 지출이 무서워지니까 결국 4세대 실손으로 전환하기로 결정했습니다.

전환하면서 공부해보니 장단점이 정말 확실하더라고요. 일단 가장 큰 차이는 자기부담금 구조예요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 기존 세대보다 높아요. 그래서 평소에 병원을 자주 가시는 분들에게는 오히려 불리할 수 있겠더라고요.

대신 4세대의 특징은 비급여 이용량에 따라 보험료가 할인되거나 할증되는 구조라는 점이에요. 병원을 거의 안 가면 보험료가 내려가니까, 저처럼 건강한 편인 사람한테는 당장 눈에 보이는 월 납입금을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.

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다만 주의할 점은 전환할 때 '고지의무'예요. 최근 5년 이내에 수술이나 입원, 혹은 7일 이상 치료나 30일 이상 약 복용 같은 이력이 있다면 반드시 정확하게 알려야 합니다. 이걸 제대로 안 하면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있거든요. 저도 이 부분 때문에 서류 확인하느라 애먹었네요.

물론 4세대도 갱신형이라 나중에 보험료가 또 오를 수는 있지만, 일단은 당장의 부담을 줄이는 게 급선무라 이렇게 결정했습니다. 혹시 저처럼 전환 고민하시는 분들 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험다이어트

저도 갱신 때 보고 깜짝 놀라서 같이 갈아탔어요. 진짜 숨 막히더라고요.

건강이최고

4세대로 바꾸면 도수치료 같은 비급여 치료 받을 때 부담이 많이 커지나요?

갱신이무서워작성자

네, 비급여 항목은 자기부담금이 30%로 높아서 예전보다 본인 부담금이 체감상 더 크게 느껴질 수 있어요.

알뜰살뜰

4세대는 비급여 많이 쓰면 보험료 할증 붙는 게 진짜 무서운 것 같아요.

초보보험러

혹시 전환할 때 따로 준비해야 하는 서류 같은 게 있을까요?

갱신이무서워작성자

저는 앱으로 신청해서 큰 서류는 없었는데, 최근 병원 진료 내역이나 고지해야 할 사항은 미리 정리해두는 게 훨씬 수월해요.

기존유지중

저는 3세대라 아직 유지 중인데, 병원 자주 가면 4세대가 진짜 손해일 수도 있겠네요.

질문있어요

전환하면 기존의 좋은 보장 혜택은 아예 못 받는 건가요?

갱신이무서워작성자

네, 전환하는 순간 기존 세대의 보장 조건은 더 이상 유지할 수 없으니 정말 신중하게 결정하셔야 해요.

정보감사

덕분에 결정하는 데 도움 많이 되었습니다. 감사합니다!

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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