비염 수술이랑 코 성형 같이 고민 중인데 실비 청구 가능할까요?
평소 비염이랑 비중격 만곡증 때문에 숨쉬기가 너무 답답해서 이번에 수술을 결심했어요. 단순히 코 모양을 예쁘게 만드는 미용 목적이 아니라, 기능적인 문제를 해결하는 게 우선이라 실손 보험 청구를 염두에 두고 있습니다.
알아보니 미용 목적의 코 성형은 당연히 보상이 안 되지만, 비중액 만곡증이나 비후성 비염처럼 치료 목적으로 인정되는 '급여' 항목은 청구가 가능하더라고요. 다만 제가 4세대 실손이라 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 적용된다는 점은 미리 체크해둬야겠어요.
가장 중요한 건 의사 선생님의 진단이에요. 단순히 코 모양을 바꾸는 게 아니라, 비중격 만곡증 치료를 위해 수술이 꼭 필요하다는 소견이 진단서나 수술기록지에 명확히 남아야 하더라고요. 그래서 이비인후과 전문의가 상주하며 기능적 치료를 병행할 수 있는 곳 위주로 알아보고 있습니다. 수술 후에는 진단서, 수술기록지, 진료비 세부내역서를 꼭 챙겨야 한다고 하네요.
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.