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건강·질병보험

3년 전 우울증 약 복용 기록, 4세대 실손 가입에 걸림돌 될까요?

실비보험 없이 지내다가 이번에 제대로 준비해보려고 알아보는 중이에요. 사실 3년 전쯤 우울증으로 진단받고 약을 복용한 적이 있어서 걱정이 앞서네요. 지금은 약도 끊은 지 오래됐고 병원도 1년 넘게 안 갔거든요.

알아보니 4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 정해져 있더라고요. 병원을 자주 안 가는 저 같은 사람한테는 보험료가 1~2만원대로 저급해서 유리할 것 같긴 한데, 문제는 고지의무예요. 5년 이내에 특정 질병으로 치료나 투약 기록이 있으면 가입이 까다롭거나 유병자 실손으로 가야 한다고 하더라고요.

제 경우처럼 3년 전 기록이 있으면 일반 실손 가입이 아예 안 되는 걸까요? 아니면 그냥 고지하고 부담보(특정 부위 제외) 조건으로라도 진행할 수 있을지 궁금합니다. 혹시 비슷한 경험 있으신 분 계시면 조언 부탁드려요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

따뜻한햇살

마음 잘 추스르셨다니 다행이에요. 건강이 최우선입니다!

보험공부중

5년 이내 투약 기록은 고지 대상이라서 일반 실손은 심사가 깐깐할 수 있어요.

마음건강지킴이작성자

맞아요. 그래서 유병자 실손이랑 비교 중인데, 유병자는 비급여 보장이 안 된다고 해서 고민이네요.

초보설계사

4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 점도 꼭 체크하세요.

질문쟁이

혹시 보험금 청구할 때 서류는 어떤 게 기본으로 필요한가요?

마음건강지킴이작성자

진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수라고 하더라고요. 금액 크면 진단서도 필요하고요.

건강이최고

저도 고혈압 때문에 고생했는데, 고지하고 부담보로 가입했어요. 너무 걱정 마세요.

알뜰살뜰

4세대는 급여/비급여 자기부담금 차이가 크니까 병원 자주 가시는 편인지 잘 따져보세요.

궁금해요

유병자 실손은 갱신 주기가 어떻게 되나요?

마음건강지킴이작성자

보통 1년마다 갱신되는 구조라고 알고 있어요. 매년 변동될 수 있겠더라고요.

보험알못

힘내세요! 잘 해결되실 거예요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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