계속 오르는 실손보험료, 4세대 전환 고민하다 결국 유지 결정한 이유

Question

오랫동안 유지해온 2세대 실손보험료가 매년 갱신될 때마다 쑥쑥 올라서 고민이 많았어요. 최근에는 보험료를 낮추기 위해 4세대 실송보험으로 전환하는 걸 진지하게 검토했거든요. 4세대는 일단 초기 보험료가 기존보다 훨씬 저렴하다는 게 가장 큰 매력이더라고요. 제 경우에도 월 5~6만원대였던 보험료를 3만원대로 낮출 수 있는 구조였어요.

하지만 꼼꼼히 따져보니 무작정 바꾸는 게 답은 아니었습니다. 4세대의 핵심은 '보험료 차등제'인데, 비급여 항목 이용량이 많아지면 보험료가 할증될 수 있는 구조거든요. 특히 도수치료나 MRI 같은 비급여 치료를 주기적으로 받는 분들은 나중에 보험료 폭탄을 맞을 수도 있겠더라고요.

자기부담금 구조도 큰 차이가 있었습니다. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 정해져 있어서, 병원을 자주 가는 사람 입장에서는 체감하는 의료비 부담이 커질 수 있어요. 무엇보다 한 번 전환하면 예전의 보장 조건으로 다시 돌아갈 수

보험초보 · Accepted Answer

저도 요즘 보험료 때문에 잠이 안 와요.. 전환이 답일까요?

질문자1 · Answer

4세대 전환하면 비급여 항목은 무조건 30%씩 내야 하는 건가요?

건강이최우선 · Answer

네, 4세대는 비급여 항목에 대해 30%의 자기부담금이 적용돼서 병원비 계산할 때 꼭 확인하셔야 해요.

도수치료왕 · Answer

저는 도수치료 매달 받아서 절대 전환 못 해요ㅠㅠ 할증 무섭습니다.

질문자2 · Answer

기존 보험료는 어느 정도 나오셨나요?

건강이최우선 · Answer

저는 5~6만원대 정도 나왔는데, 갱신될 때마다 조금씩 더 오르는 중이에요.

알뜰족 · Answer

병원 거의 안 가시는 분들은 4세대가 훨씬 경제적이긴 하더라고요.

꼼꼼이 · Answer

전환할 때 기존에 앓고 있던 질병 같은 거 새로 알려야 하나요?

건강이최우선 · Answer

네, 고지의무가 있어서 최근 치료 이력 같은 건 정확히 확인하고 진행하셔야 나중에 문제 안 생겨요.

정답은없다 · Answer

결국 본인 병원 이용 패턴에 따라 정답이 다른 것 같네요.

감사합니다 · Answer

덕분에 결정 내리는 데 큰 도움이 됐습니다!

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