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보험 기초/입문

4세대 실손 전환 고민하며 공부한 내용 정리해봤어요

최근에 건강검진을 받으면서 비급여 항목이 추가되니까 병원비가 생각보다 훅 나가더라고요. 그래서 예전에 가입해둔 실손보험을 다시 들여다보게 됐습니다.

가장 먼저 공부한 건 4세대 실손의 자기부담금 구조였어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하더라고요. 예전 세대보다 초기 보험료는 저렴할 수 있지만, 비급여 치료를 자주 받으면 갱신 시 보험료 할증이 붙을 수 있다는 점이 가장 큰 고민이었습니다.

그리고 예전에 허리 때문에 물리치료 받았던 기록이 있어서 고지의무 부분도 꼼꼼히 봤습니다. 최근 5년 이내의 치료 이력이나 수술 여부는 가입할 때 반드시 알려야 하더라고요. 이걸 제대로 안 하면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있다고 해서 정말 조심스럽게 확인 중입니다.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

성별

나이대

성별·나이대를 모두 고르면 점검 화면으로 넘어가요 · 무료 · 권유 없어요

마지막으로 입원과 통원 한도 차이도 체크했어요. 통원은 1회당 한도가 정해져 있어서 큰 치료를 받을 때는 입원 기준이 어떻게 되는지 꼭 확인해야 하더라고요. 갱신 주기나 비급여 특약 구성에 따라 체감이 확 다르니 다들 꼼꼼히 비교해 보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

튼튼이

저도 4세대 전환 고민 중인데 비급여 할증이 진짜 무섭네요ㅠㅠ

초보맘

혹시 물리치료 받은 건 보험료 올라가나요?

실비공부중작성자

고지의무 대상에 해당하면 가입 심사 때 영향을 줄 수 있지만, 심사 결과에 따라 특정 부위 제외(부담보)로 진행될 수도 있어요.

낼돈이아까워

저는 요즘 실손24 앱으로 청구하는데 진짜 편하더라고요. 서류도 거의 안 내도 되고요.

질문쟁이

4세대 실비는 보통 월 보험료 어느 정도 잡아야 할까요?

꿀팁저장

정보 감사합니다! 저도 이번에 약관 다시 읽어봐야겠어요.

보험알못

입원 한도는 보통 얼마까지 되나요?

실비공부중작성자

상품마다 다르지만 보통 연간 5천만 원 한도 내에서 보장되는 경우가 많으니 꼭 확인해 보세요.

지나가던사람

2세대 실비 유지하는 게 이득이라는 말도 많던데...

꼼꼼이

비급여 항목은 진짜 눈여겨봐야 해요. 나중에 청구할 때 헷갈리더라고요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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