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건강·질병보험

항암 치료 중 실비 청구랑 재난적 의료비 지원금 계산이 너무 복잡하네요

항암 치료 시작하면서 병원비 영수증 볼 때마다 한숨부터 나오네요. 다행히 4세대 실손이라 급여 항목은 20%, 비급여는 30% 정도 자기부담금이 발생하지만, 그래도 큰 도움이 되긴 해요.

지금 가장 걱정되는 건 실비로 받은 보험금이 '재급적 의료비 지원' 심사에 어떤 영향을 줄지예요. 공단에 슬쩍 물어보니, 실비로 돌려받은 금액은 본인 부담금 산정 시 제외하고 계산한다고 하더라고요. 결국 보험금으로 메꿔진 부분은 지원 대상에서 빠지게 되는 구조라, 실제 내가 지출한 순수 본인 부담금이 기준치를 넘어야 혜택이 있을 것 같아 계산기가 복잡해지네요.

서류 준비도 만만치 않아요. 진단서랑 진료비 상세 내역서는 기본이고, 보험금 지급 결정 통지서까지 챙겨서 누락되지 않게 하려고 애쓰는 중입니다. 혹시 저처럼 실비 받으면서 재난적 의료비 같이 신청해 보신 분 계실까요? 치료 중이라 정신이 없어서 감액 기간이나 면책 기간 관련해서도 놓치는 게 있을까 봐 겁나네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

힘내세요

힘든 시기 잘 이겨내시길 진심으로 응원합니다.

초보맘

4세대 실손이면 비급여 쪽 자기부담금이 좀 높지 않나요?

힘내자맘작성자

네, 비급여는 30%라 생각보다 병원비 체감이 크더라고요. 그래도 급여 쪽은 20%라 그나마 다행이에요.

보험공부중

재난적 의료비 신청할 때 보험금 수령 내역도 같이 제출해야 하나요?

힘내자맘작성자

네, 공단에서 보험금 받은 거 확인하더라고요. 보험금 지급 결정 통지서나 지급 내역서 꼭 챙겨두세요.

건강이최고

저도 작년에 비슷한 경험 있었는데, 서류 꼼마히 챙기는 게 제일 중요해요.

질문있어요

혹시 암 진단비랑 별개로 실비 청구할 때 필요한 서류 더 있을까요?

힘내자맘작성자

진료비 영수증이랑 세부내역서는 필수고요, 약제비 영수증도 꼭 같이 모아두세요!

정보왕

나중에 다른 보험 가입하실 때 고지의무 관련해서 문제 안 생기게 서류 잘 정리해두세요.

응원합니다

쾌차하시길 빌게요. 마음 단단히 먹으세요!

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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