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아이들 언어/감통 치료비, 3세대와 4세대 실비 차이 체감 중이에요

아이들 언어치료랑 감통치료 시작하면서 이번에 실비 청구를 몇 건 해봤는데, 3세대랑 4세대 실손 차이가 생각보다 꽤 크네요.

큰애는 3세대 실비라 32만 원 정도 청구했을 때 25만 원 넘게 돌려받았는데, 막내 4세대 실비는 똑같이 32만 원 정도 청구해도 20만 원 정도만 들어왔더라고요. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 치료비 비중이 큰 비급여 항목은 30%나 떼어가니까 체감이 확 되네요.

특히 비급여 치료는 4세대에서 자기부담금이 높게 잡히는 구조라, 앞으로 치료 횟수가 많아지면 부담이 조금 더 늘어날까 봐 걱정되긴 해요. 그래도 실비가 없었으면 이 비용 다 생돈 나갈 뻔해서 다행이다 싶으면서도, 청구할 때마다 서류 챙기는 게 은근 일이라 고생했네요.

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혹시 청구하실 분들은 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 꼭 같이 챙기세요. 비급여 항목이 명확히 나와야 처리가 빠르더라고요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 9

맘스루

아이들 치료비 진짜 만만치 않죠.. 엄마 힘내세요!

초보맘99

4세대 실손은 비급여 많이 쓰면 보험료 할증된다는 게 진짜인가요?

육아전쟁중작성자

네, 4세대는 비급여 이용량에 따라 다음 해 보험료가 할증되는 구조라 저도 이 부분은 신경 쓰이더라고요.

튼튼이네

저도 4세대인데 비급여 항목 청구할 때마다 손 떨려요 ㅠㅠ

질문왕

청구할 때 서류 뭐뭐 필요했나요? 병원에서 한꺼번에 떼달라고 하면 되나요?

육아전쟁중작성자

저는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 위주로 챙겼어요. 간혹 소견서나 진단서 요구하는 경우도 있으니 병원에 미리 확인해보시는 게 좋아요.

정보왕

언어치료는 비급여가 많아서 3세대가 확실히 유리하긴 하죠.

감사합니다

좋은 정보 감사합니다. 저도 애기 실비 보장 내용 다시 확인해봐야겠네요.

슬기로운육아

4세대 비급여 30%는 진짜 크긴 하네요.. 정보 감사합니다.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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