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소화불량으로 병원 다녀온 후 체크해 본 4세대 실손보험 내용

요즘 부쩍 소화가 안 되고 속이 더부룩해서 내과 진료를 좀 받았어요. 약 처방까지 받으니 병원비가 아주 큰 금액은 아니지만, 이런 일이 잦아지니 매달 나가는 보험 내용을 다시 한번 들여다보게 되더라고요.

제가 가입한 건 4세대 실손이라 보장 구조를 다시 확인해 봤는데요. 4세대는 급여 항목은 본인부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 적용되더라고요. 예전 세대보다 자기부담 비율은 조금 높아졌지만, 대신 보험료가 상대적으로 저렴하다는 장점이 있어서 저는 유지하는 쪽으로 결정했어요.

이번에 보험금 청구하면서 챙긴 서류는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서였어요. 통원 시에는 병원 규모(의원/종합병원/상급종합병원)에 따라 공제되는 최소 금액이 다르니, 본인이 다니는 병원이 어디에 해당되는지 미리 아는 게 중요하더라고요.

나도 궁금하면, 성별·나이대만 눌러봐요

성별이랑 나이대만 누르면, 지금 챙겨볼 보장이 있는지 같이 살펴봐요. 권유 전화는 안 해요.

성별

나이대

성별·나이대를 모두 고르면 점검 화면으로 넘어가요 · 무료 · 권유 없어요

요즘은 보험사 앱으로 사진만 찍어 올리면 금방 처리되니 참 편하긴 한데, 혹시 다들 실비 리모델링하실 때 어떤 기준으로 결정하시나요? 그리고 청구하실 때 주로 어떤 앱 사용하시는지도 궁금합니다!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

건강이최고

저도 요즘 위염 때문에 병원 자주 가는데 공감되네요ㅠㅠ

보험공부중

4세대 실손은 병원을 자주 안 가시는 분들께는 보험료 측면에서 유리할 수 있어요. 다만 비급여 이용이 많으면 보험료 할증이 붙을 수 있으니 주의해야 해요.

소화불량탈출기작성자

맞아요, 저도 병원 자주 안 가는 편이라 4세대로 유지 중이에요.

질문쟁이

4세대 실손은 비급여 항목 청구할 때 공제 금액이 정확히 어떻게 되나요?

소화불량탈출기작성자

제가 확인해보니 비급여는 30%가 본인부담금으로 나가더라고요.

서류준비생

세부내역서는 꼭 챙기셔야 해요! 영수증만 있으면 나중에 보완 요청 오더라고요.

클레임마스터

큰 금액 청구할 때는 진단서나 수술확인서 같은 추가 서류가 필요할 수도 있어요. 저는 보통 앱으로 영수증이랑 세부내역서만 찍어서 올려요.

초보맘

저는 그냥 가입된 보험사 앱 써요. 사진 찍으면 바로 접수되니까 제일 편하더라고요.

궁금한게많아요

혹시 실손 전환하실 때 주의할 점도 있을까요?

소화불량탈출기작성자

기존 보험의 보장 범위와 현재 보험료 차이를 꼭 비교해보고 결정하시는 게 좋아요.

감사합니다

유익한 정보 감사합니다! 저도 이번에 서류 다시 확인해봐야겠네요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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