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건강·질병보험

병원 자주 안 가는데 4세대 실손으로 갈아타는 게 이득일까요?

최근에 가벼운 염증 때문에 병원을 몇 번 다녀왔는데, 문득 제가 가입한 기존 실손보험료가 너무 아깝다는 생각이 들더라고요. 갱신 때마다 오르는 폭이 커서 매달 나가는 고정 지출이 부담스럽게 느껴졌거든요.

그래서 이번 기회에 4세대 실손 구조를 제대로 공부해보게 됐습니다. 4세대의 가장 큰 특징은 비급여 이용량에 따라 보험료가 달라지는 '보험료 차등제'가 적용된다는 점이었어요. 비급여 항목을 많이 쓰면 다음 해 보험료가 할증될 수 있다는 사실을 알고 나니 생각이 복잡해지더라고요.

대신 자기부담금 구조를 보니 급여는 20%, 비급여는 30%로 기존 세대보다 조금 높긴 해요. 하지만 평소에 병원을 거의 안 가는 편이라면 월 1~2만원대 수준으로 저렴하게 유지할 수 있다는 게 큰 장점 같아요. 반대로 도수치료나 비급여 주사제 같은 걸 자주 받는 스타일이라면 기존 보험을 유지하는 게 나을 수도 있겠더라고요.

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결국 내 병원 이용 패턴을 먼저 파악하는 게 핵심인 것 같습니다. 무작정 갈아타기보다는 내가 비급여 치료를 얼마나 받는지, 앞으로의 건강 상태는 어떨지 따져보고 결정해야겠어요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

보험쟁이

저도 4세대로 전환했는데, 병원 안 가니까 진짜 저렴하긴 해요.

초보맘

4세대는 자기부담금이 어느 정도인가요?

건강이최고작성자

급여 항목은 20% 정도 부담해야 하고, 비급여는 30% 정도로 기존보다 조금 높게 설정되어 있어요.

도수치료매니아

저는 도수치료 자주 받아서 4세대는 무서워서 못 갈아타겠네요 ㅠㅠ

질문왕

비급여 많이 쓰면 보험료가 얼마나 오를 수 있나요?

건강이최고작성자

비급여 이용 금액에 따라 할증률이 정해져 있어서, 이용량이 많아지면 체감되는 상승폭이 꽤 클 수 있어요.

슬기로운보험생활

요즘은 실손24 앱 쓰면 서류 없이도 청구 편하게 되더라고요.

건강이최고작성자

맞아요. 서류 챙기기 귀찮은데 그건 진짜 편해요.

알뜰족

갱신형이랑 비갱신형 차이도 같이 보셔야 해요!

궁금해요

4세대 전환할 때 주의할 점은 없나요?

건강이최고작성자

기존 보험의 보장 범위와 4세대의 높은 자기부담금 차이를 꼭 비교해보고 결정하세요.

감사합니다

덕분에 공부 많이 하고 갑니다!

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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