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건강검진 결과지에 '추적 관찰' 떴는데, 보험 고지의무 어떻게 되나요?

이번에 정기 건강검진을 받았는데, 혈압이 좀 높게 나오고 갑상선에 작은 결절이 있다는 소견을 받았어요. 결과지에 '추적 관찰 요망'이라고 적혀 있는 걸 보니 덜컥 겁이 나네요.

지금 4세대 실손보험을 유지 중인데, 나중에 혹시라도 치료를 받게 되면 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 계산된다고 알고 있거든요. 병원비 부담도 걱정이지만, 무엇보다 새로 가입하려고 알아보고 있던 암보험이나 수술비 보험의 '고지의무'가 제일 신경 쓰입니다.

검진 결과에서 '재검사'나 '추가검사' 소견이 나오면 보험사에 알려야 하는 기간이 따로 있다고 들었는데, 이게 3개월 이내인지 아니면 1년 이내인지 너무 헷갈리네요. 혹시 저처럼 검진 결과 때문에 고지의무 때문에 밤잠 설쳤던 분 계실까요? 단순 소견만으로도 나중에 보험금 청구할 때 불이익이 있을까 봐 너무 불안합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

건강한하루

저도 작년에 갑상선 결절 때문에 엄청 떨었는데, 결국 추적 관찰만 하고 있어요. 너무 걱정 마세요!

보험공부중

고지의무는 보통 3개월 이내의 '재검사/추가검사' 소견이 핵심이에요. 결과지에 재검 문구가 있는지 확인해보세요.

검진후유증작성자

@보험공부중 아, 3개월 기준이군요. 결과지에 재검이라고 적혀 있어서 더 불안했네요. 알려주셔서 감사합니다.

초보설계사

4세대 실손은 비급여 쪽 자기부담금이 30%로 높은 편이라, 나중에 큰 치료 받게 되면 계산 잘 해보셔야 해요.

질문쟁이

혹시 검진 때 발견된 건 바로 고지해야 하나요? 아니면 나중에 병원 가서 치료 시작할 때 하나요?

검진후유증작성자

@질문쟁이 저는 일단 검진 결과지에 '추적 관찰'이라고 명시되어 있어서, 이 내용이 고지 대상인지 확인해보려고요.

실비지킴이

4세대 실손은 급여 20%, 비급여 30% 구조니까 병원 영수증 보실 때 참고하시고요. 결절은 별거 아닐 거예요.

걱정인형

저도 혈압 때문에 고생 중인데... 보험금 청구할 때 서류 챙기는 게 은근 까다롭더라고요. ㅠㅠ

알뜰살뜰

검진 결과 나오면 일단 서류 챙겨서 전문가한테 물어보는 게 제일 속 편해요. 혼자 고민하면 병나요.

검진후유증작성자

@알뜰살뜰 맞아요. 일단 결과지 정리해서 상담부터 받아보려고 합니다. 조언 감사합니다!

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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