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보험 리모델링/점검

4세대 실손 전환 고민 중인데 병원 자주 가면 불리할까요?

최근에 카드 명세서를 정리하다가 병원비로 나간 금액을 보고 깜짝 놀랐어요. 잔병치레가 잦은 편이라 물리치료나 영양제 주사를 가끔 맞았는데, 이게 모이니까 가계부에 은근히 타격이 크더라고요. 그래서 이참에 기존 보험을 유지할지, 아니면 4세대 실손으로 갈아타는 게 나을지 꼼꼼히 따져보고 있습니다.

4세대 실손의 가장 큰 특징이 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되거나 할인될 수 있다는 점이잖아요. 병원을 자주 이용하는 편이라면 나중에 보험료 부담이 커질까 봐 그 부분이 제일 걱정되네요. 그래도 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 정해져 있어서, 병원을 자주 안 가는 사람에게는 보험료가 저렴하다는 장점이 있다고 하더라고요.

특히 도수치료나 체외충격파 같은 비급여 항목은 연간 보장 한도가 정해져 있는 경우가 많아서 약관을 세세하게 확인 중입니다. 또 가입할 때 최근 5년 이내의 수술이나 입원 이력 같은 고지의무 사항을 제대로 말하지 않으면 나중에 보상받을 때 문제가 생길 수 있다고 해서 아주 신중하게 보고 있어요. 30대인데 지금 시점에 4세대로 가는 게 현명한 선택일까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험고민러

저도 병원비 보고 놀라서 4세대로 갈아탔는데, 병원 자주 안 가면 훨씬 경제적이에요.

질문쟁이

4세대는 비급여 많이 쓰면 진짜 보험료가 많이 올라가나요?

건강이최우선작성자

네, 비급여 이용량에 따라 차등 적용되는 구조라 병원 이용이 잦으면 할증될 수 있다고 하더라고요.

닥터킴

4세대 실손은 급여 20%, 비급여 30% 자기부담금 구조라는 점 꼭 기억하세요.

슬기로운보험생활

30대라면 아직 젊으시니까 보험료 저렴한 4세대로 가서 유지하는 것도 나쁘지 않은 전략 같아요.

초보맘

혹시 도수치료 한도는 보통 어느 정도인가요? 저도 궁금해요.

건강이최우선작성자

상품마다 다르지만 보통 연간 횟수나 금액 한도가 정해져 있으니 가입 전 약관 확인은 필수예요!

알뜰살뜰

가입하실 때 고지의무 위반 안 되게 예전 병력 꼭 체크하고 진행하세요.

경험자1

저는 도수치료 때문에 기존 거 유지 중인데, 병원 자주 가시면 무조건 기존 게 유리해요.

감사합니다

좋은 정보 감사합니다. 저도 이번에 한번 검토해봐야겠네요.

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혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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