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건강·질병보험

장애 진단과 치과 치료 이력 있어도 보험 가입 가능할까요?

최근에 아이가 장애인치과치료센터에서 큰 치료를 받게 되면서 비용이 생각보다 많이 나왔어요. 치료비 영수증을 보는데, 혹시나 나중에 보험금 청구할 때 문제가 되거나 아예 새로 보험을 가입하는 게 불가능해질까 봐 덜컥 겁이 나더라고요. 장애 진단 이력도 있고 최근에 치과 치료를 크게 한 상태라 막막했습니다.

그런데 알아보니 무조건 안 되는 건 아니더라고요. 가장 중요한 건 '고지의무'를 어떻게 이력에 맞게 이행하느냐였어요. 최근 3개월 이내의 추가 검사 소견이나, 5년 이내의 입원, 수술, 혹은 7일 이상 치료 같은 항목을 정확히 알려야 하거든요. 특히 치과 치료는 치료 목적과 단순 미용을 잘 구분해서 말씀드려야 나중에 분쟁이 없어요.

그리고 저처럼 병력이 있는 경우에는 일반 심사보다는 '간편심사(유병자) 보험'이라는 선택지가 있더라고요. 3-5-5나 3-2-5 같은 방식으로 질문 항목이 적어서 가입 문턱이 훨씬 낮았습니다. 다만, 4세대 실손보험처럼 비급여 항목의 자기부담률(30%)이 높은 부분은 미리 체크해서 월 납입료가 3~5만원대 정도로 적당한지 따져보고 결정했습니다. 막막했는데 공부해보니 방법이 보여서 다행이에요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

치과맘

고생 많으셨겠어요. 저도 치과 치료비 때문에 밤잠 설쳤거든요.

보험공부중

혹시 치과 치료받은 지 1년 정도 됐는데, 이것도 고지해야 하나요?

든든한가족작성자

네, 5년 이내의 수술이나 입원, 혹은 일정 기간 이상의 치료 이력은 고지 대상이라 꼭 확인하셔야 해요.

초보가입자

유병자 보험은 일반 보험보다 보험료가 좀 더 비싼 편인가요?

든든한가족작성자

네, 보장 범위가 비슷하다면 보통 일반형보다 조금 더 높게 책정되긴 해요. 그래서 꼭 필요한 담보 위주로 구성하는 게 팁이에요.

건강이최고

저도 고혈압 약 먹고 있는데 간편심사로 가입했어요! 생각보다 수월해요.

질문쟁이

4세대 실손은 1~3세대보다 좋은 점이 뭐가 있나요?

든든한가족작성자

4세대는 갱신 주기가 짧지만, 보험료 인상 폭이 상대적으로 적고 급여/비급여 자기부담금이 명확하다는 특징이 있어요.

정보왕

고지의무 위반하면 나중에 보험금 못 받으니까 진짜 꼼꼼히 보셔야 해요.

감사합니다

좋은 정보 감사합니다. 저도 곧 점검해봐야겠네요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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이런 고민도 많이 해요

4세대 실손 보완하려고 3대 진단비 구성 중인데, 수술비 특약 고민이네요.

30대 들어서 실비 외에 건강보험 추가 준비 중인데 고민이 많네요.

어금니 통증 때문에 치과 갔다가 치아보험 제대로 공부하게 된 후기

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