기존 실손보험 갱신 폭 보고 놀라서 4세대로 전환 완료했어요

기존에 쓰던 실손보험 갱신 때마다 보험료가 너무 올라서 고민하다가, 결국 4세대 실손으로 전환했습니다. 저처럼 전환을 고민하며 밤잠 설치시는 분들을 위해 제가 공부하며 정리한 핵심 내용 공유해 볼게요.

가장 먼저 확인해야 할 건 자기부담금 구조예요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 합니다. 예전 세대 보험들에 비해 병원 다녀왔을 때 돌려받는 금액은 적을 수 있지만, 대신 매달 내는 기본 보험료는 훨씬 저렴해요. 저는 월 1~2만원대로 확 줄었거든요.

두 번째로 '비급여 차등제'를 꼭 체크해야 해요. 4세대는 비급여 보험금을 많이 청구하면 그다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조예요. 반대로 병원을 거의 안 가면 할인 혜택도 있다고 하니, 본인의 병원 이용 패턴을 잘 따져봐야 합니다.

결론적으로, 평소에 병원을 자주 가고 도수치료나 비급여 주사 등 비급여 치료를 주기적으로 받는 분들이라면 기존 보험을 유지하는 게 유리하고, 저처럼 건강하고 병원 갈 일이 거의 없다면 4세대로 전환해서 고정 지출을 줄이는 게 훨씬 합리적이라고 생각합니다.