보험끝
보험금 청구/분쟁

갱신 폭 감당 안 돼서 4세대 실손으로 전환한 후기 (병원 자주 안 가시는 분들 필독)

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

최근에 기존에 가지고 있던 실손보험 갱신 폭이 너무 커져서 고민하다가, 결국 4세대 실손으로 전환하게 됐어요. 병원을 자주 안 가는 편이라 매달 나가는 고정 지출을 줄이는 게 우선이라고 생각했거든요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

보험사가 준다는 금액,
그게 전부일까요?

지금 어떤 상황인지 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

전환하면서 가장 신경 쓰였던 건 자기부담금이었어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 예전 세대보다 높아졌더라고요. 그래도 월 보험료가 1~2만원대로 확 낮아지니까 체감되는 부담은 훨씬 적네요.

다만, 4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있는 구조라 병원을 자주 가신다면 신중해야 할 것 같아요. 대신 병원을 거의 안 가면 할인 혜택도 있다고 하니 저 같은 경우에는 이득인 셈이죠.

요즘은 실손24 앱을 통해서 서류 없이도 간편하게 청구할 수 있어서 정말 편해요. 병원 영수증이랑 진료비 세부내역서만 잘 챙겨두면 금방 끝나더라고요. 혹시 전환 고민 중이신 분들은 본인의 병원 이용 패턴을 꼭 먼저 체크해보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험다이어트·

저도 갱신 폭 보고 깜짝 놀라서 전환했어요. 공감되네요.

질문쟁이·

4세대로 바꾸면 비급여 치료받을 때 손해가 너무 크지 않을까요?

건강이최고야작성자·

맞아요. 도수치료나 비급여 주사 같은 거 자주 받으시면 30% 부담이 꽤 클 수 있어요. 그래서 평소 병원 가는 횟수를 꼭 따져봐야 해요.

정보왕·

4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 달라지는 차등제 적용되는 게 핵심이죠.

초보맘·

청구할 때 진료비 세부내역서 말고 다른 서류도 필요한가요?

건강이최고야작성자·

보통은 영수증이랑 세부내역서면 충분한데, 약국 처방받은 건 약국 영수증도 같이 찍어서 올리면 돼요.

유지중·

저는 2세대인데 아직은 유지 중입니다. 나중에 5세대 나오면 그때 고민해보려고요.

감사합니다·

좋은 정보 감사합니다. 저도 이번 달에 보험료 고지서 보고 고민 중이었거든요.

궁금해요·

전환할 때 고지의무 다시 다 확인해야 하나요?

건강이최고야작성자·

네, 기존 보험 해지하고 새로 가입하는 개념이라 최근 병원 기록이나 건강 상태 같은 고지의무를 꼼꼼히 확인하셔야 나중에 문제 안 생겨요.

슬기로운생활·

보험료 다이어트가 진짜 중요하긴 하죠. 화이팅입니다!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

3분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

약관대출로 버티다 결국 보험 실효됐는데, 해지환급금 받을 수 있을까요?

D코드에서 C코드로 변경된 케이스, 보험사에서 소액암 무효라는데 이게 맞나요?

대만 여행 중 아이 고열로 병원 다녀온 후기 (여행자 보험 청구 팁)

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

한의원 실손보험 청구, 상해코드와 질병코드 차이에 따른 보장 범위 정리

한의원 진료 시 적용되는 상해코드와 질병코드의 차이점을 알아보고, 가입한 실손보험 세대별로 달라지는 보장 범위를 정리해 드립니다.

보험금 청구/분쟁·

생활사고·피해복구 이야기도 같이 보면 좋아요

30초면 시작, 내 보험 상태 확인

무료 · 권유 없는 점검 · 완주까지 3분