보험끝
보험금 청구/분쟁

병원도 잘 안 가는데 보험료 인상 통지서... 저만 이런 건가요?

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

최근에 병원 갈 일이 거의 없었는데, 갑자기 보험료가 오른다는 안내문을 받으니 너무 당황스럽네요. 혹시 제가 보험사에 호구 잡힌 건 아닌가 하는 생각까지 들어서 하루 종일 기분이 우울해요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

보험사가 준다는 금액,
그게 전부일까요?

지금 어떤 상황인지 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

나중에 알아보니 제가 가입한 게 4세대 실손이라서 그렇더라고요. 4세대 실손은 비급여 항목 청구가 많아지면 보험료가 할증되는 구조라고 하네요. 급여 항목은 본인부담금이 20% 정도지만, 비급여는 30%까지 올라가고 이용량에 따라 보험료 차이가 크게 날 수 있다는 걸 이제야 알았어요.

게다가 제가 가진 암보험은 갱신형이라 나이가 들수록 보험료가 계속 오르는 구조인데, 여기에 비급여 청구로 인한 할증까지 겹치니 앞으로 부담이 너무 커질 것 같아요. 비갱신형은 처음 정해진 보험료 그대로 가지만, 갱신형은 주기마다 위험률이랑 연령이 반영되니까요.

앞으로는 보험금 청구할 때 무작정 청구하기보다, 할증 폭이나 자기부담금 구조를 미리 잘 따져보고 결정해야겠다고 다짐했습니다. 혹시 저처럼 인상 통지서 받고 당황하신 분 또 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험초보·

저도 4세대 실손인데 비급여 쪽으로 청구 몇 번 했다가 인상 안내문 보고 멘붕 왔어요 ㅠㅠ

질문쟁이·

혹시 4세대 실손 맞으신가요? 4세대는 비급여 이용량에 따라 할증 붙는 게 특징이라...

덜렁이맘작성자·

네, 확인해보니 4세대 맞더라고요. 비급여 쪽으로 청구한 게 영향을 준 것 같아요.

꼼꼼이·

4세대는 급여 20%, 비급여 30% 자기부담금 구조라 청구할 때 이 부분도 잘 따져보셔야 해요.

튼튼이·

갱신형 보험도 같이 가지고 계신가요? 갱신형은 연령 증가랑 손해율 때문에 주기적으로 올라서 관리하기 힘들죠.

덜렁이맘작성자·

네, 갱신형도 하나 있어서 더 걱정이에요. 나중에 보험료 감당 안 될까 봐 무섭네요.

슬기로운보험생활·

비급여 치료는 꼭 필요한 경우에만 전략적으로 청구하는 게 4세대 실손 유지하는 팁이에요.

질문쟁이·

그럼 비급여 치료 받을 때 무조건 참는 게 답인가요?

덜렁이맘작성자·

무조건 참기엔 너무 아프니까... 꼭 필요한 건 받되, 할증 폭을 생각해서 조절해야 할 것 같아요.

정보왕·

갱신형은 나중에 보험료 폭탄 맞을 수 있으니, 여유 되실 때 비갱신형으로 보완하는 것도 방법입니다.

감사해요·

글 읽으니 제 보험도 다시 점검해봐야겠네요. 정보 감사합니다!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

3분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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