보험끝
보험금 청구/분쟁

도수치료 받으면서 예전 미청구 건까지 한꺼번에 청구하려는데, 보험료 폭탄 맞을까 걱정되네요.

최근에 목이랑 어깨가 너무 안 좋아서 도수치료를 꾸준히 받고 있어요. 병원비 결제하다 보니 문득 작년에 아파서 치료받고도 깜빡하고 청구 안 했던 것들이 생각나더라고요.

이걸 이번에 한꺼번에 몰아서 청구할까 고민 중인데, 제가 4세대 실손(2021년 7월 이후 가입)이라서 걱정이 좀 됩니다. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 도수치료 같은 비급여는 30%로 더 높잖아요. 무엇보다 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 '보험료 차등제' 내용이 마음에 걸리네요.

비급여 청구액이 일정 기준을 넘으면 다음 갱신 때 보험료가 올라갈 수 있다고 들었는데, 과연 미청구 건까지 다 합쳐서 청구하는 게 이득일지 계산이 안 서네요. 일단 서류는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 챙겨두긴 했는데, 혹시 저처럼 4세대 쓰면서 청구 금액 때문에 고민하셨던 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 10

보험공부중

4세대는 비급여 이용량에 따라 할증되는 차등제가 핵심이죠. 금액 잘 계산해 보세요.

질문쟁이

4세대면 비급연 청구 많이 하면 정말 보험료가 많이 오르나요?

도수치료중작성자

저도 그게 제일 무서웠는데, 비급여 이용 금액이 기준치를 넘어야 할증된다고 하더라고요.

꼼꼼이

미청구 건은 병원에서 진료비 세부내역서 꼭 같이 떼달라고 하세요. 영수증만으론 부족할 때 많아요.

초보맘

혹시 옛날에 치료받은 것도 지금 청구 가능한가요?

도수치료중작성자

보험금 청구권 소멸시효가 3년이라 그 기간 내 건은 가능할 거예요.

튼튼이

저는 2세대라 비급여 많이 써도 할증 걱정은 없어서 그냥 막 청구해요 ㅎㅎ

팩트체크

4세대는 비급여 30% 자기부담금 있는 거 잊지 마세요!

꿀잠자고싶다

저도 도수치료 때문에 고민 많았는데 결국 청구했어요. 서류 잘 챙기세요.

감사해요

정보 감사합니다. 저도 서류 정리 좀 해야겠네요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

1분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

실손 청구 서류, 처음엔 막막했는데 이제는 척척 준비하네요.

실비 보험 미납 후 부활시켰는데 보험금 거절당했네요...

병원비 청구할 때 서류 누락해서 두 번 걸음 하지 마세요 (통원/입원 정리)

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

내 보험 점검 시작하기

무료 · 권유 없는 점검 · 3분이면 끝