건강검진 결과지에 나온 소견, 보험 가입할 때 말해야 할까요?

Question

지난달에 회사에서 단체로 건강검진을 받았어요. 결과지에 위쪽에 작은 용종이 있다는 소견이 적혀 있더라고요. 별다른 통증도 없고 의사 선생님과 따로 상담을 한 것도 아니라서 그냥 넘겼거든요.

그런데 이번에 기존 보험을 리모델링하면서 암보험이랑 실손을 새로 알아보려니 문득 겁이 나네요. 보험 가입 서류에 '최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 통해 추가 검사나 재검사가 필요하다는 소견을 받은 적이 있는지' 묻는 항목이 있더라고요.

저는 결과지만 받은 상태고, 병원 가서 다시 검사받으라는 말은 따로 안 들었는데 이게 고지의무 위반에 해당될까요? 만약 나중에 보험금 청구했을 때, 이 소견 때문에 지급 거절되거나 계약 해지될까 봐 너무 불안해요. 혹시 저처럼 검진 결과 보고 고민하다가 고지하고 가입하신 분 계신가요?

보험지킴이 · Accepted Answer

저도 비슷한 경험 있어요. 진짜 심장이 덜컥하죠.

질문왕 · Answer

혹시 결과지에 '추적 관찰 요망'이나 '재검사 필요'라고 명시되어 있었나요? 이게 핵심이에요.

검진후불안 · Answer

'추적 관찰'까지는 없고 그냥 단순 소견으로만 적혀 있었어요. 그래도 혹시 몰라서 물어봐요.

똑순이 · Answer

보통 3개월 이내에 의사가 '재검사'를 권유했는지가 중요해요. 단순히 수치가 높게 나온 건 고지 대상에서 빠지는 경우도 많더라고요.

초보설계사 · Answer

만약 7일 이상 치료나 30일 이상 약 처방받은 게 있다면 그건 무조건 말씀하셔야 해요.

궁금해요 · Answer

그럼 만약에 검진 때 발견된 건 있는데, 아직 병원 가서 치료받은 건 없어도 무조건 말해야 하나요?

검진후불안 · Answer

약은 안 먹고 있는데, 1년 이내에 7일 이상 치료나 30일 이상 약 복용 같은 기준도 있다고 해서 찾아보고 있어요.

경험자A · Answer

저는 그냥 솔직하게 말하고 해당 부위는 일정 기간 보장 안 되는 '부담보'로 가입했어요. 그게 나중에 분쟁 안 생기고 마음 편해요.

실손전문가 · Answer

4세대 실손은 비급여 항목 자기부담금이 30%로 높으니까, 고지할 때 보장 범위도 꼼꼼히 따져보세요.

감사합니다 · Answer

덕분에 정리가 좀 되네요. 감사합니다!

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