3세대 실손 유지할까 4세대 전환할까... 도수치료 때문에 고민되네요.

Question

최근에 허리 통증이 심해져서 도수치료를 정기적으로 받고 있는데, 매달 나가는 3세대 실손 보험료가 슬슬 부담되더라고요. 4세대로 전환하면 보험료는 월 1~2만원대로 확 낮아진다고 해서 고민 중입니다.

그런데 주변에서 4세대로 바꾸면 도수치료나 비급여 주사 같은 항목 청구할 때 훨씬 까다로워진다는 말을 들어서 망설여지네요. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 비급여는 30%나 된다고 하더라고요. 게다가 비급여 청구를 많이 하면 다음 해 보험료가 할증되는 구조라, 저처럼 치료를 자주 받는 사람한테는 오히려 독이 될 수도 있을 것 같아서요.

기존 3세대는 갱신 때마다 오르긴 해도 비급여 항목에 대한 할증 부담은 덜한 것 같은데, 과연 전환하는 게 이득일지... 병원 가는 횟수가 잦아질 것에 대비해서 신중하게 결정해야 할 것 같습니다.

보험고수 · Accepted Answer

3세대가 보장 범위는 넓긴 하죠. 저도 갱신 폭 보고 깜짝 놀라서 유지 중입니다.

도수치료러버 · Answer

4세대로 바꾸면 비급여 청구할 때 정말 조심해야 해요. 할증 붙으면 무서워요.

물음표살인마 · Answer

4세대는 비급여 청구 많이 하면 정확히 얼마나 오르나요?

허리디스크탈출 · Answer

비급여 이용량에 따라 차등 적용되는데, 개인마다 다르겠지만 할증 폭이 꽤 커질 수 있다고 들었어요.

슬기로운보험생활 · Answer

4세대 전환할 때는 본인의 최근 1~2년 치 비급여 청구 내역을 꼭 먼저 확인해보세요.

질문쟁이 · Answer

4세대 전환하면 나중에 다시 3세대로 돌아가는 것도 가능한가요?

허리디스크탈출 · Answer

아니요, 한 번 전환하면 예전 세대로 다시 돌아가는 건 불가능하다고 하더라고요. 신중해야 해요.

건강이최고 · Answer

저는 4세대로 바꿨는데, 병원 자주 안 가는 스타일이라 오히려 보험료 아껴서 만족해요.

초보보험러 · Answer

급여 20%, 비급여 30% 차이가 생각보다 크더라고요. 치료 잦으시면 유지 추천합니다.

결정장애 · Answer

저도 똑같은 고민 중... 일단 병원비 영수증 모아서 계산기부터 두드려봐야겠어요.

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