보험끝
보험금 청구/분쟁

치과 치료 앞두고 보험 재가입 고민 중입니다.. 고지의무가 무서워요

몇 달 전에 보험료 아끼려고 설계사 없이 다이렉트로 4세대 실손보험을 가입했거든요. 그런데 막상 병원 갈 일이 생기니까 청구할 때 제대로 못 받을까 봐 불안해서, 차라리 지금이라도 해지하고 설계사님 통해서 제대로 다시 가입할까 고민 중입니다.

문제는 다음 주에 치과 진료 예약이 되어 있다는 거예요. 치아 상태가 안 좋아서 발치 가능성도 있다고 하더라고요. 만약 지금 해지하고 새로 가입하게 되면, 최근에 치과 방문했던 이력이 '고지의무'에 걸려서 나중에 보험금 지급 거절될까 봐 너무 겁나요.

4세대 실손은 급여 항목은 자기부담금이 20%고 비급여는 30%로 알고 있는데, 치과 치료비가 생각보다 많이 나올까 봐 걱정도 되고요. 새로 가입하면 면책기간이나 감액기간이 다시 적용되는지도 궁금합니다. 혹시 저처럼 다이렉트로 가입했다가 설계사 통해서 재가입하신 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 11

보험초보

저도 처음엔 다이렉트였는데 결국 설계사님 통해 갈아탔어요. 마음이 편해요.

치과닥터

지금 상태에서 해지하고 재가입하는 건 정말 위험해요. 고지의무 위반으로 불이익 받을 수 있습니다.

질문러

혹시 4세대 실손 비급여 30% 부담금 때문에 치과 치료비 부담이 많이 커졌나요?

치과가무서운사람작성자

네, 비급여 항목이 많아지면 예전 세대보다 본인 부담이 확실히 느껴지더라고요.

꿀팁전달

치과 치료 끝나고 나서 청구하세요. 진료비 세부내역서랑 영수증 꼭 챙기시고요!

경험자

저는 최근에 치과 간 적 있어서 재가입할 때 엄청 고생했어요. 무조건 기존 보험 유지하세요.

질문쟁이

보험금 청구할 때 요즘은 실손24 앱으로 하면 편한가요?

치과가무서운사람작성자

네, 요즘은 전자청구 시스템이 잘 되어 있어서 서류만 있으면 금방 된다고 들었어요.

보험지킴이

재가입하면 고지의무 때문에 기존 병력이 다 드러나서 오히려 손해일 수 있어요.

슬기로운보험생활

4세대 실손은 2021년 7월 이후 가입자분들이라 구조를 잘 알고 계셔야 해요.

걱정인형

글쓴이님, 일단 예약된 치료부터 다 마치고 나서 고민하시는 게 상책입니다!

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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실손 청구 서류, 처음엔 막막했는데 이제는 척척 준비하네요.

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