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4세대 실비 전환 고민 중인데, 병원 자주 가는 편이어도 괜찮을까요?

기존에 유지하던 2세대 실손보험 갱신 시점이 다가오니 보험료 부담이 만만치 않네요. 요즘은 월 5~6만 원대까지 올라가는 것 같아서, 4세대 실손으로 전환할까 진지하게 고민 중입니다.

주변에서는 병원 자주 안 가면 4세대가 훨씬 이득이라고들 하는데, 막상 결정하려니 겁이 나네요. 제가 알아본 바로는 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 기존보다 높더라고요. 특히 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되는 구조라, 도수치료나 영양제 주사 같은 걸 자주 맞게 되면 나중에 보험료 폭탄을 맞을 수도 있다는 점이 제일 걸립니다.

물론 4세대는 보험료 자체가 1~2만 원대로 저렴하다는 큰 장점이 있지만, 비급여 청구를 자주 하는 편이라서 전환했다가 나중에 손해를 볼까 봐 망설여지네요. 혹시 저처럼 병원 이용이 잦은 분들 중에서 4세대로 전환하신 분 계신가요? 어떤 기준으로 결정하셨는지 궁금합니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험 이해를 돕기 위한 정보 제공 목적이에요.

같이 고민한 사람들 12

보험고민러

저도 도수치료 때문에 1세대 유지 중이에요. 전환하면 진짜 후회할 수도 있어요.

질문쟁이

4세대 전환하면 비급여 항목 할증되는 게 정확히 어느 정도인가요?

튼튼한보험생활작성자

비급여 이용량에 따라 1단계부터 5단계까지 차등 적용된다고 하더라고요. 많이 쓰면 보험료가 꽤 오를 수 있다고 해서 무서워요.

건강이최고

저는 병원 거의 안 가서 4세대로 갈아탔는데, 확실히 고정 지출 줄어드는 건 체감돼요.

초보맘

전환할 때 기존에 있던 특약들도 다 같이 바뀌는 건가요?

튼튼한보험생활작성자

네, 실손 의료비 보장 내용 자체가 4세대 기준으로 재편되면서 기존 특약들도 같이 정리되는 구조라고 알고 있어요.

재테크왕

4세대는 자기부담금이 20~30%로 높은 대신, 보험료가 저렴한 게 핵심이죠. 병원 안 가면 무조건 이득입니다.

궁금해요

전환 신청할 때 따로 제출해야 하는 서류가 많나요?

튼튼한보험생활작성자

별도 서류 없이 앱이나 전화로 간단하게 신청할 수 있어서 생각보다 까다롭지는 않았어요.

보험알못

저도 곧 갱신인데 고민되네요. 정보 감사합니다!

지나가는길

비급여 항목 많이 쓰시면 무조건 기존 보험 유지하시는 게 속 편합니다.

슬기로운보험생활

4세대 전환 전에는 꼭 본인의 최근 1~2년 치 비급여 청구 내역부터 확인해 보세요.

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 볼게요.

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