실손보험 전환 고민, 1세대 유지할지 4세대 갈아탈지 결정한 후기

최근에 건강검진 결과가 좀 안 좋게 나와서 병원을 몇 번 다녀왔어요. 그러다 보니 문득 제가 들고 있는 옛날 실손보험이 맞나 싶더라고요. 주변에서도 4세대로 갈아타는 게 이득인지, 아니면 그냥 비싸더라도 옛날 거 유지하는 게 나은지 물어보는 분들이 많아서 저도 제대로 공부 좀 했습니다.

저는 2세대 실손을 유지 중이었는데, 4세대 실손의 특징을 꼼꼼히 따져봤어요. 4세대는 급여 항목은 자기부담금이 20%, 비급여는 30%로 설정되어 있어서 병원을 자주 안 가는 분들에게는 보험료가 훨씬 저렴하다는 장점이 있더라고요. 대신 비급여 이용량이 많아지면 보험료가 할증될 수 있는 구조라 저처럼 병원 갈 일이 잦지 않은 경우에는 전환이 유리할 수 있겠다 싶었죠.

가장 신경 쓰였던 건 고지의무였어요. 전환하기 전에 최근 5년 내 병원 기록이나 수술, 입원 이력을 제대로 확인 안 하면 나중에 보상받을 때 문제가 생길 수 있거든요. 또 갱신형인지 비갱신형인지에 따라 나중에 보험료 부담이 확 달라질 수 있어서, 기존에 들고 있는 종합보험의 비갱신 담보들과 밸런스를 맞추는 게 정말 중요하더라고요. 결국 저는 병원 이용 빈도를 고려해서 4세대로 전환하기로 결정했습니다.