치과 치료 실비 청구, 저도 처음엔 안 되는 줄로만 알았네요

얼마 전에 막내 아이 충치 치료 때문에 치과에 다녀왔어요. 저는 예전부터 치과 치료는 실손 보험에서 아예 제외되는 항목인 줄로만 알고 있어서 아예 생각도 안 하고 있었거든요. 그런데 치과 간호사님이 먼저 실비 있으시냐고 물어보시더니, 보험 청구 가능한 항목들이 있으니 서류 잘 챙겨드리겠다고 하시더라고요.

알고 보니 모든 치과 치료가 다 되는 건 아니었어요. 핵심은 '급여' 항목과 '비급여' 항목의 차이더라고요. 스케일링이나 단순 발치 같은 급여 항목은 실비 청구가 가능하지만, 임플란트나 브릿지 같은 고가의 비급여 치료는 일반 실손에서는 보장이 어렵다고 해요.

저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라 자기부담금 구조가 조금 달랐어요. 급여 항목은 본인부담금 20%, 비급표 항목은 30%를 제가 부담해야 하더라고요. 그래도 안 나오는 줄 알았던 비용을 일부라도 돌려받을 수 있다는 게 어디인가 싶어 다행이다 싶었습니다.

청구할 때는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서만 있으면 되더라고요. 요즘은 실손24 앱을 통해서 병원에서 바로 전자청구로 신청할 수 있어서 병원 다시 안 가도 돼서 너무 편했어요. 혹시 치과 가시는 분들, 가시기 전에 꼭 급여 항목인지 확인해 보시고 서류 챙겨달라고 하세요!