도수치료 매번 청구하면 4세대 실손 보험료 할증될까 걱정되네요..

Question

허리 통증 때문에 최근 도수치료를 시작했는데, 매번 청구하자니 4세대 실손 보험료 할증이 무서워서 고민입니다. 저는 2021년 7월 이후 가입한 4세대라 비급여 항목 청구 금액에 따라 보험료 차등제가 적용된다고 들었거든요. 비급재 항목은 자기부담금이 30%나 되다 보니 치료비 부담도 만만치 않은데, 그렇다고 자주 청구하면 나중에 갱신 때 보험료가 껑충 뛸까 봐 눈치가 보이네요.

주변에서는 그냥 영수증 모았다가 한꺼번에 청구하라고도 하고, 또 너무 자주 하면 나중에 다른 보험 가입할 때 심사에서 불이익이 있을까 봐 걱정도 됩니다. 다들 도수치료 같은 비급여 항목은 매번 바로 청구하시나요, 아니면 어느 정도 모아서 한 번에 하시나요?

보험은재테크 · Accepted Answer

저도 4세대인데 비급여 청구액 많아지면 할증된다는 말 듣고 엄청 망설여지더라고요.

똑똑한가입자 · Answer

혹시 4세대 맞으신가요? 1~3세대는 비급여 많이 쓴다고 바로 할증 붙는 구조는 아니거든요.

허리디스크탈출 · Answer

네, 21년 7월 이후 가입한 4세대예요. 비급여 이용량에 따라 보험료가 달라지는 차등제 때문에 신경 쓰이네요.

서류준비왕 · Answer

저는 그냥 귀찮아서 3개월치 한 번에 해요. 서류도 한 번에 떼면 편하고요.

물리치료중 · Answer

도수치료 청구할 때 보통 어떤 서류 준비하세요?

허리디스크탈출 · Answer

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서는 필수로 챙겨요. 금액이 좀 크면 진단서나 소견서 요구할 때도 있더라고요.

알뜰살뜰 · Answer

4세대는 급여는 20%, 비급여는 30% 자기부담금 있는 거 꼭 확인하세요. 생각보다 본인 부담이 커요.

걱정인형 · Answer

너무 자주 하면 나중에 보험사에서 심사할 때 까다롭게 굴까 봐 저도 모아서 합니다.

질문있어요 · Answer

고지 의무 관련해서 질문인데, 이렇게 청구 기록 남으면 나중에 새로운 보험 가입할 때 불이익 있을까요?

허리디스크탈출 · Answer

그게 제일 걱정이에요. 비급여 치료 이력이 너무 많으면 나중에 다른 보험 가입할 때 인수 거절될 수도 있다고 해서요.

건강이최고 · Answer

힘내세요.. 저도 허리 때문에 매달 도수치료 받는데 남 일 같지 않네요.

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